吃生鱼片感染病菌祸首 东南亚人类和淡水鱼找到菌株

（新加坡11日讯）新加坡2015年爆发多起与食用中式生鱼片料理有关的B族链球菌感染病例，新国研究员发现“罪魁祸首”ST283型菌株，其实广泛出现在东南亚多国的人类和淡水鱼里。

截至2016年12月，新加坡出现超过350起B族链球菌（Group B streptococcus，简称GBS）病例，当中约150起是第三型283序列类型（Sequence Type 283，简称ST283）GBS感染。

当时超过半数病人因发烧、化脓性关节炎和脑膜炎入院治疗。其中两人死亡，也有病患昏迷与截肢。

这类感染一般与吃中式料理的即食生鱼片有关。中式料理生鱼片一般使用松鱼、多曼鱼和西刀鱼等淡水鱼。

陈笃生医院率领30人团队，研究了多个东南亚国家提供的GBS菌株，包括在人类和动物身上找到的ST283型GBS菌株。

陈笃生医院率领的30人团队，发现ST283型GBS出现在东南亚多国的人类和淡水鱼里。（李佳颖摄）

20年东南亚出现记录

研究发现，在1995年至2017年间，ST283型GBS出现在六个东南亚国家提供的菌株中。在新加坡提供的人类菌株中，23％带有ST283型GBS、老挝则为76％、泰国73％和越南31％。此外，大马和越南14个爆发病菌地点的罗非鱼、新加坡市场中的七种鱼类和中国一只病死的青蛙里，也检验出了ST283型GBS病菌和变异体。

陈笃生医院检验医学高级顾问医生巴克亨指出，GBS是常见病菌，过去20年来都有在东南亚出现的记录，但在世界上其他地区几乎不曾出现。

至于为什么在2015年爆发多人感染情况，他提出其中一个假设是，2014年东南亚区域出现厄尔尼诺现象，多地出现异常高温，鱼群带有的GBS细菌因气温和天气状况出现变化而增加。

巴克亨说：“为了搜集完整的ST283型GBS流行病学数据，有必要在人类和动物卫生领域建立跨境合作，及时抓准时机阻止病菌传播。”

这份研究报告发表在医学期刊《公共科学图书馆·被忽视的热带疾病》。

新加坡国家环境局禁食肆售卖淡水鱼生鱼料理，业者只能采用深海鱼类制作生鱼片。（示意图／互联网）

报告中也提到，虽然新加坡2015年爆发的GBS病例和多种淡水鱼有关联，但目前不清楚是这些淡水鱼本身带有病菌，或在运输和处理过程中交叉感染。数据显示，当时在渔港检测的鱼类中，1％带有ST283型GBS，但在市场上却有28％的鱼类检测出ST283型GBS。

为了避免ST283型GBS病菌破坏渔业或水产养殖业，陈笃生医院目前正与新加坡科技研究局属下的新加坡基因组研究院合作，找出菌株的发源地、传播模式和病原性。

自2015年爆发GBS病例后，新加坡国家环境局同年12月扩大停售令，无限期禁止所有零售食肆售卖淡水鱼生鱼料理，业者只能采用深海鱼类制作生鱼片。

Post in:中国报 Johor China Press

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