疫情肆虐生活井然,新加坡是如何做到的

2020-03-21     132

迄今为止,新加坡在应对新冠疫情方面提供了成功的策略。但该策略可能是美国和欧洲所无法复制的。

疫情肆虐生活井然,新加坡是如何做到的

一、早期干预是关键

今年年初,当有关神秘的呼吸道病毒的传闻开始在中国传播时,新加坡就迅速采取了行动。从1月3日开始,新加坡机场使用热扫描仪对所有入境人员测量体温。

在疫情暴发的最初几天,新加坡很容易受到春节期间大量中国游客入境带来的冲击。今年1月在新加坡发现的数十例确诊病例表明了广泛进行免费检测的有效性:许多都是轻症病例,本可能不会被诊断出来。尽管如此,新加坡仍在努力预防本地疾病传播的失控。

在西方国家与野火般蔓延的新冠病毒作斗争之际,新加坡迅速采取行动追踪和检测疑似病例的策略,为控制疫情提供了一种模式,即使并不能完全消灭传染。

经过详细的侦测工作,政府接触追踪者查到了一群热情的歌手,他们放声高歌的同时排出飞沫,将病毒传染给家人,随后又传播到体育馆和教堂——这两处形成了新加坡病例最集中的地方。

他们出国过吗?他们和这个城市国家发现的五个传染集群有联系吗?他们在街上对人咳嗽了吗?他们的朋友和家人、酒友和教友都有谁呢?

“我们希望能领先病毒一两步,”新加坡卫生部传染病司司长Vernon Lee表示,“如果只在病毒后面追,就会永远落后。”

早期干预是关键。艰苦追踪、强制隔离和小心翼翼的社交距离也是如此——所有这些举措,都由一个愿意迅速行动并保持信息透明的领导层协调进行。

二、信息透明,临危不乱

为抗击一场在全球范围内感染了超过18.2万人、导致了至少7300人死亡的大流行病,至少到目前为止,新加坡给出了成功的策略。尽管新加坡在几个月前就受到该病毒袭击,但迄今病例数一直相对较少且死亡率为零。不过,随着来自美国、欧洲和其他热点地区的病毒携带者涌入,新加坡仍然面临风险。

在新加坡,患者生活、工作和娱乐的详细信息会很快在网上公布,让其他人可以保护自己。患者的密切接触者会被隔离,以限制传播。政府本周进一步加强了边境防御,以抵御新一轮输入性感染。

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其中一些教训对美国和欧洲来说已经太迟,在其政府就应对措施进行辩论并迟迟不采取行动时,接触传染已开始蔓延。

利用公共摄像头或移民记录来维护国家健康,可能会引起其居民的不满。疾病控制侵犯了个人自由,而像新加坡这样曾经禁止嚼口香糖的地方,人们更愿意接受政府的命令。

“在意大利、韩国和伊朗之前,新加坡曾是中国以外情况最糟的国家,”新加坡杜克-国立大学医学院(Duke-National University ofSingapore Medical School)新兴传染病项目主任Linfa Wang说,“但为什么我们没有那种感觉呢?因为政府是非常透明的,其数字意味着我们在追踪和隔离每个病例方面非常有效率。”

尽管其他地方暴发恐慌,但大多数新加坡人都不戴口罩,因为政府告诉他们,无须为了安全而戴口罩。大多数学校仍在上课,不过为了避免聚集,午餐时间错开了。卫生纸供应充足。

三、防患于未然的医疗系统

新加坡的预警系统是于17年前未能控制SARS疫情传播之后,用多年时间建立起来的。

新加坡富裕而有序,多年来一直在建设其公共卫生系统,其中包括指定的流行病诊所,官方信息会督促公众在流感季节勤洗手或打喷嚏时用纸巾。《传染病法》赋予国家更多权限,使其能优先考虑公共利益而不是隐私问题。

“在和平时期,我们就已经为应对这样的流行病做了计划。”Kurupatham说。

作为新加坡接触者追踪项目的负责人,她已经连续两个月每天工作16个小时,她将此描述为一场与疾病的战争,是源于这里对传染病的易感性。作为世界地图上的一个小红点,新加坡是一个人口稠密的岛屿,所有航班都是国际航班。

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图为新加坡Acumen实验室专家王博士

两小时——新加坡医疗队只有这点时间,去找到患者如何感染新冠病毒的最初细节,以及可能感染的人员。拥有570万人口的新加坡迅速发展了每天对2000多人进行新冠病毒检测的能力。而在美国疫情最严重的地区之一的华盛顿州,其公共实验室计划每天处理400个样本。

在新加坡,检测是免费的,所有本国人的医疗也是免费的。新加坡有140个接触追踪者,负责列出所有病人的病例史,警察和安全部门也做些跑腿工作。

截至周二晚间,新加坡有266例确诊病例。只有一小部分病例很神秘,与近期国外旅行或之前确定的教堂和一次私人晚宴等当地聚会无关。

近115名患者已经出院。新加坡没有死于新冠病毒的记录。

四、技术先进,严格落实

经过数周的调查,以及启用一种可以检测出康复者的新抗体测试,卫生官员成功地将两个拥有33人的教会团体同一场春节晚宴联系起来,两个团体都有人参加那次晚宴。在两个教会之间传播该病毒的人始终没有表现出严重的症状。

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与患者有密切接触的人会被实施强制隔离,以防止进一步传染。近5000人被隔离,逃避隔离命令的人或将面临刑事指控。早在SARS期间,在新加坡违反隔离令的人就面临最高1万新币(约合人民币5万元)的罚款或最长6个月监禁。此次新冠病毒前期,所有从中国抵新的人员都必须执行两周的自行隔离,但允许出门购买生活必需品;对于受到政府隔离令的人士,则严禁出门,吃饭也必须叫外卖,政府已经通过电话、视频、GPS登录等方法随机抽查几千人。政府严格执法,目前已吊销十几名违反规定的外籍员工的工作准证,并永久禁止其在新加坡工作,其雇主也被限制2年内不得申请外籍员工签证,甚至有绿卡持有者因为谎报、瞒报而被取消绿卡。

新加坡所有的肺炎病人及重症患者都进行了新冠病毒检测。在机场、政府诊所以及通过对接触的追踪均发现了阳性病例,其中大部分是通过追踪找到的。随着病毒在世界各地掀起浪潮,新加坡的公共卫生官员正在加紧准备应对长期斗争。

新加坡总理李显龙上周警告说,新加坡的病例数量将急剧增加。周二宣布了23名新增病毒患者,这是单日最高记录,其中17例为输入性病例。

这个城市国家对边界实施了进一步限制。来自东南亚和欧洲部分地区的入境者现在必须进行为期14天的自我隔离。

“世界情况的好坏取决于其最薄弱的环节,”新加坡卫生部传染病司司长Vernon Lee说,“疾病不在乎国界。”

来源:The New York Times

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