
把专科医生“搬进”疗养院,结果会怎样?兀兰医院的一项试点项目给出了惊人答案:约300名住户的急诊和住院次数,直接减少了三分之一。
“家门口”的专科医生
以往,疗养院的老人一生病,就得往医院送。但现在,兀兰医院把专科医生直接“派”进了仁慈疗养院。这个名为“THRIVE”的试点项目,服务着约300位身体虚弱、不少还伴有失智症的长者。核心目的就一个:把医疗服务关口前移,在小毛病演变成大问题前就出手解决。
效果有多好?数据说话。项目启动后,疗养院住户的急诊和非计划性住院次数,双双下降了约三分之一。换算成具体数字,每1000个住户日的急诊从6.2次降到4.4次,住院则从4.3次降到2.9次。更亮眼的是,超过六成的参与者在项目期间一次非计划性住院都没有发生过。
这个模式的成功,离不开两个团队的紧密配合。早在仁慈疗养院正式运营前,兀兰医院和仁慈就组建了约12人的核心工作组。他们每周碰头,从合作细节聊到每个老人的具体情况。流程很清晰:仁慈的团队整理好住户的健康档案,兀兰医院的团队接手进行病例审查,一起为长者们复杂的健康需求寻找最佳方案。
不只看病,更是优化生活
专科医生入驻,不只是为了看病开药。许多疗养院的长者,尤其是失智症患者,常会出现焦躁、失眠等行为问题。THRIVE项目的一大重点,就是培训疗养院的护士和护理员,教他们读懂这些行为背后的信号。仁慈疗养院的助理护士长阿努希亚分享说,现在同事们学会了用组织活动等方式来转移老人的注意力,处理起突发状况也更得心应手了。
项目负责人、兀兰医院的老年医学顾问林雪恩医生强调,识别早期迹象是避免情况恶化的关键。除了行为管理,团队还会仔细审查每位住户的用药和门诊预约,目标就是“做减法”——减少不必要的药物和奔波。例如,一位老人家可能在好几家医院都有预约,专科医生评估后,会建议将预约整合到交通更方便的兀兰医院,甚至取消一些非必要的复诊。
过去很多必须去医院才能做的检查,如今在疗养院里就能搞定。助理护士长阿努希亚举例说,像常规血检或糖尿病检测,现在都能在院内完成。对那些行动不便、身体虚弱的老人来说,这省去的舟车劳顿,意义重大。
家人也受益,模式或将推广
少去医院,对老人本身就是一种保护。兀兰医院的专家解释,体弱的长者频繁转院和就诊,很容易引发精神混乱、压力过大,甚至导致身体机能下降。在熟悉舒适的环境里接受护理,对他们的身心稳定至关重要。
项目的好处,家人们也感同身受。老人去医院的次数少了,意味着家属不用再频繁请假陪同,省下了交通费,更减轻了精神和时间的双重负担。对于许多上有老下有小、还要兼顾工作的子女来说,这无疑是实实在在的福音。
这个为期一年的试点项目(2024年4月至2025年4月)由兀兰医院资助,仁慈的住户可免费享受服务。从2026年4月起,该服务将转为由仁慈向兀兰医院付费购买,但住户依然无需付费。鉴于试点项目的显著成效,兀兰医院正计划将这一成功模式推广到区域内的另外三家疗养院,让更多长者和家庭从中受益。
📌 要点总结
✦ 兀兰医院试点项目将老年专科护理带入疗养院,让住院和急诊率大降三分之一。
✦ 项目不仅治疗疾病,还优化药物和预约管理,并培训疗养院员工,提升护理质量。
✦ 该模式减轻了老人和家属的负担,未来有望推广到兀兰区其他三家疗养院。
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