全球多国专家担心的情况还是发生了！
美国正在遭受3种新冠变异株BQ.1、BQ.1.1、BN.1侵袭，因年底节日聚会变多，官方预计或出现病例“激增潮”！
而这些新变种对于如今边境、生活皆不设防的新加坡来说，会成为新的挑战吗？
图源：Yahoo
1 新冠BQ.1、BN.1来了
哪种变异株会成为新主宰？
随着北半球入冬，专家们讨论的方向也变了。众所周知，天气冷的时候新冠病毒留存更久更活跃，秋冬季也可以说是新冠主场。
现在的最新情况是这样：
亚洲，主要活跃的变异毒株为新冠XBB，从BA.2变异而来。欧美，主要活跃的变异病毒为新冠BQ.1（从BA.5变异而来）、BQ.1.1（从BQ.1变异而来），美国近期还发现了BN.1。
现在专家的关注点，在于哪一个毒株最终成为今年冬季主宰全球的新冠变异株？以及现有的疫苗是否足以抵抗新变种毒株侵袭？
咱们分别来看看。
新冠变种BQ.1、BQ.1.1 重症率更高，是美国当前主宰毒株
美疾控中心最新数据，BQ.1 以及其亚型 BQ.1.1两种毒株占美国近期新增病例的57%。从病毒特性上来看，BQ.1及BQ.1.1跟其他变种很不一样。
① 高传染性。它们是前一代变种BA.4跟BA.5能力的结合，具有高传染性。
② 更高的重症率。根据俄亥俄州立大学病毒和新兴病原体项目联合主任Shan-Lu Liu团队的研究结果，他们发现：
比起前一代，BQ.1和BQ.1.1跟人体细胞融合性更强。融合性越好，意味着引发的疾病越严重。
华盛顿大学健康研究所教授Ali Mokdad认为，这或会带来更多的住院病人和死亡。
除此以外，德国研究团队还发现BQ.1.1对目前所有已知的单克隆抗体治疗都具有耐药性。这一结果已刊登在柳叶刀子刊。（Omicron sublineage BQ.1.1 resistance to monoclonal antibodies ）不过，单克隆抗体疗法主要用于有严重并发症潜在风险的新冠患者。
所以研究团队也做出补充，BQ.1.1对单克隆抗体表现出的耐药性，于绝大多数新冠感染者来说没有实质影响。
新冠变种BN.1
另外一种正在流行的新亚型毒株，是BN.1。最早于7月末出现，主要集中在美国、英国、奥地利、澳大利亚和印度。美疾控中心表示这一变种正在当地加速传播，官方预测 BN.1导致的感染病例比例可能每2周翻倍。
BN.1病例目前占美国新增病例的5.1%。在病毒特性上，专家团认为BN.1 同样具备极高的免疫逃逸能力。
新冠变种XBB传染率大于BQ.1，重症率比前代更低
XBB在美国新增病例中的所占比例非常低，只有3%。但它在本地却“如日中天”。据上周卫生部的统计结果，新加坡高达65%的本土病例都是感染XBB。
这个结果说明了什么？
美国疾控中心主任福奇在讲XBB特性的时候，专门提到了新加坡。他是这么说的：新加坡因为XBB出现病例激增情况，但住院人数没有大幅增加。所以可以证明针对奥密克戎BA.5推出的疫苗，可能没法抵抗XBB感染及轻症，但大概能预防重症。
结合上述情况，当前各国专家都在关注各种新冠变异株的发展。对于哪一种毒株会成为今冬主宰，多数行家认为会是XBB。因为它的传染性大过BQ.1。
那么这些新变种于刚经历完XBB变种浪潮的新加坡来说，会是新挑战吗？
2 新加坡最新疫情近况
实拍街头场景，年底更热闹！
新加坡已经没有公布每日新增病例了。但卫生部会更新过去一周的整体情况给大家知道：
过去7天平均新增本土病例1352起，每周病例传播率微增到0.76。
现存因新冠住院人数145人，其中需要吸氧11人，ICU患者11人。
因新冠入住普通病房123人。
过去28天内，新加坡累计新增6万3865起确诊病例，其中99.6%没有症状或只有轻微症状，0.3%需要氧气供给，0.04%住进加护病房，0.03%病逝。
至于近期出现的新变种毒株，新加坡卫生部没有提及。
从过去两年的做法来看，新变种出现，新加坡当局会先监测其动态再决定是否采取行动。如果没有提及，那就意味着一切照常生活无碍。
比如XBB开始盛行之际，当局就先进行管控医院探访人数限制，为的就是不让高传染性的XBB，进一步影响到免疫系统低下的病患。
图源：海峡时报
而对于其他民众，则是在不收紧措施的情况下，分年龄层开始追加接种新型新冠疫苗——莫德纳／Spikevax二价疫苗，针对原始毒株及奥密克戎BA.1毒株。
10月中旬起，新加坡50岁以上的年长人士先行开打，到现在18岁以上人群也能接种。可以说打疫苗的策略一如既往，但也真的给了新加坡不设防的底气。
最近的新加坡街头都是这种画风的。↓
随着12月圣诞节的临近，各大购物中心下大功夫搞圣诞装饰、展览、活动。
30°C的新加坡，突然飘雪吸引、聚集了很多人。↓
留影没戴口罩，反而看到真实的愉悦。↓
当然，新加坡也不是不管新冠了。
综合过去两年的探索，新加坡已经有一套相当完善的新冠 “指南”。
3 新加坡总确诊200多万人
官方指导新冠“如何自理”
如下图，新加坡的患者“自理指南”主要分三大部分。↓
图源：8视界
在新加坡ART结果呈阳后无证怎么做？
我的ART结果呈阳，但是健康状况良好，需要就医或去做PCR检测进行确认吗？除了下列人士应该就医，其他人在家自我隔离即可：
未满五岁；完成疫苗接种且年满70岁；年满50岁且未完成疫苗接种；怀孕；正在洗肾；感染人类免疫缺陷病毒（HIV）或患有艾滋病（AIDS）；进行过器官移植手术；患过癌症；患有弱化免疫系统的疾病，或服用弱化免疫系统的药物；半年内曾因心脏、肺部、肾脏、肝脏或脑部疾病入院；未满12岁且患有糖尿病、高血压，或影响心脏、肺部或脑部的先天性病症或生长障碍。
如果我不属于高风险群，健康情况也良好，要隔离多久？
请自我隔离至少72小时再进行ART检测，如果检测结果呈阴性，你就可以结束隔离，恢复正常活动。如果检测还是呈阳，请继续进行自我检测和隔离，直到结果呈阴，或是隔离期满。
已经完成疫苗接种或未满12岁者的隔离期为最长7天，已满12岁的未完成疫苗接种者则必须隔离最长14天。
因为ART呈阳而自我隔离的期间需要有病假单吗？
雇主不应该要求ART结果呈阳但身体状况良好的员工到工作场所工作。如果员工无法在家办公，雇主无需要求员工出示病假单，应该让他们休有薪病假，不应该要求员工拿无薪假。
图源：the new paper
在新加坡ART结果呈阳后身体不舒服怎么做？
如果你不舒服，请前去就医，医生将对你的情况进行判断。若你的症状严重或属于高风险族群，医生将为你进行PCR检测以及ART检测，症状严重者也可能被送院接受评估。属于低风险且症状轻微的病患则会接受ART检测。
我怎么知道我的症状算轻微还是严重？
如果你出现这些症状，你应该就医，医生会进行评断：胸口痛；呼吸短促；身体一侧突然无力、言语不清、脸部下垂、吃止痛药也无法消退的严重头痛；心悸；手脚突然疼痛红肿。如果你出现这些症状，也应该就医寻求建议：持续上吐下泻，无法摄取液体；持续发烧三天或以上。
图源：flickr
如果检测结果呈阳，要隔离多久？
如果你的症状轻微且属于低风险群，你可以在检测呈阳至少72小时之后自行进行ART检测，只要结果呈阴，就可解除隔离。
如果你的症状严重或属于高风险族群，卫生部会联系你告知康复程序，评估你是否适合进行居家康复，否则就会安排把你送往合适的护理设施隔离。护理设施会判断你何时能够出院。
已经完成疫苗接种的年长者在家康复，安全吗？
70至79岁的年长者只要已经完成疫苗接种，也可在家康复，但当局会为这些病患以及尚未完成疫苗接种的较年轻病患安排医护人员，密切留意他们的健康状况。不过，如果你年满80岁，即使你已经完成疫苗接种，也不适合进行居家康复。
