全球首個迅速二次爆發國家,新加坡為何在最後關頭功虧一簣

2020/04/07   •   2萬閱
新加坡的疫情應對之路充滿了挑戰與轉變。從初期嚴格的入境限制,到後續對本土病例的關注,再到最終的「分步驟封國」,新加坡的防控策略不斷調整。雖然早期透過積極的社區隔離有效地控制了疫情,但由於小國特性、高度依賴外部勞動力及糧食供應,使得新加坡面臨著來自外部輸入病例的巨大壓力,最終導致了疫情的二次爆發。本文將分析新加坡疫情的發展軌跡,探討其防控策略的優缺點,以及未來可能面臨的挑戰。

早在1月2日的時候,新加坡就已經就啟動了疫情管控機制,嚴控人員入境。1月29日,新加坡禁止14天內曾前往湖北的旅客及持有中國湖北簽發護照的旅客入境或轉機。2天後,該國政府宣布,將入境禁令延伸至所有過去14天曾到中國大陸的旅客。而對從中國大陸入境的新加坡公民、永久居民和長期准證持有者,啟動強制休假計劃。

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從2月18日至3月3日,新加坡全國陸續有884家診所加入了PHPC的COVID-19病毒防疫響應體系。

PHP其實指的是新加坡應急防疫體系下面的指定社區全科診所PHPC,全稱PublicHealth Preparedness Clinic(公共衛生防範診所)。憑藉著外松內緊的防禦政策,新加坡感染人數一直得到了有效控制。

截止到3月11日,新加坡累計確診病例總共只有178例。然而到了3月底,4月初,隨著外部輸入病例越來越多,重新感染本國人口,以4月4日為例,新加坡新增75例,其中輸入只有6起,剩下69都是本地。其中居然有29例未知來源,4月5日,新加坡第一次突破三位數,120人,僅有4起輸入病例,剩下全是本地,截至目前,新加坡總病例數累計達1309例。

在4月5日的新增病例中,在新增確診病例中,只有4例有近期旅行史,大部分新增確診病例來自大量外籍工人居住的勞工宿舍。其中一個宿舍住戶13000人,確診63人,另一宿舍住戶6800人,確診28人。這些勞工大多數為來自南亞地區從事建築行業的工人。

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要知道,新加坡面積約相當於上海市區(781.04 平方公里),人口只有564萬,人口密度7915.7人/平方公里,北京的人口密度為1261人/平方公里,人口如此高密度,這也意味著新加坡一旦外部輸入病例感染本國人口,新加坡將很難控制病毒擴散。

新加坡的疫情防控目標一直著重在追查外部輸入病患,以及追蹤密切接觸來隔離人,新加坡早期看似還不錯的局面,是因為外部隔離做的早,但是對民眾卻沒有什麼有效措施。

我們可以從新加坡的封城令中看出端倪,理髮店可以剪頭髮,但是不能燙頭。寵物店和寵物醫院可以買狗糧看病,但是不能給狗美容。修車行可以修車,但不能保養。咖啡店、小販中心、食閣、快餐店和餐館會營業,可以打包和外賣。超市、菜市場、雜貨店、眼鏡店、洗衣店、自助洗衣店、郵局、Watson's和Guardian也有開,甚至奶茶店也不會關門。還可以叫水電工,也可以去公園散步。

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這種封城令基本上根本無法對人口進行有效隔離,這也表示新加坡一旦本國民眾被感染,那麼以新加坡現有的防控措施根本無法有效進行追查隔離。

之所以出現這樣的情況,和新加坡的本土環境有關,新加坡國土面積太小,沒有什麼資源,作為東南亞的一個島國。1965年獨立後,新加坡政府適時調整經濟發展戰略,即實施以「出口導向」為特徵的外向型經濟發展戰略,取代「進口替代」。通過採取一系列強有力的政策措施,積極發展外向型經濟。

在經濟嚴重依賴外部的情況下,作為一個小國家,缺乏緩衝地帶,又因為非常依賴周邊(尤其是馬來西亞)國家的勞動力而無法封國,新加坡90%以上的糧食進口,而馬來西亞是其主要供應國,物資嚴重依賴其他國家。

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因此,新加坡一直沒有完全杜絕人員入境,只是杜絕了一些疫情嚴重國家的入境申請,這也導致了新加坡無法杜絕外部輸入病例。

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在一個多月的記錄里,我們能很清晰地看到,新加坡【確診緩慢增加——新增基本穩定減少——外部輸入逐漸增加——外部輸入成為主要病例來源——終於分步驟封國——外部輸入病例逐漸減少——本地病例增加——勞工營出現確診,本地新增大幅度增多】的過程,新加坡二次爆發已經很難避免。

而且因為早期的防控有效,新加坡人對疫情的警惕心大為下降,最近這幾天,本地多家超市再次出現搶購潮,購買乾糧和必需品,就連瑞典家具公司宜家(IKEA)也大排長龍。

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目前,新加坡也開始加強內部的防控,開始宣布從7日開始關閉所有非必要服務的工作場所。但是外部輸入已感染國內人口,究竟到什麼時候才能清除,也是一個問號。

我們國家目前最大的難題也是外部病例輸入問題以及如何對待外部輸入患者,外部輸入一旦控制不住產生擴散,本地病例再次出現後就很難遏制二次爆發了。我們一定要緊守最後關頭,不要功虧一簣。

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