新加坡,努力不生病就是最大的努力

2020/07/15   •   5269閱
新冠疫情揭開新加坡醫療體系的真實面紗:外國人一場病可能花掉數十萬新元,住院、手術、急診費用高到令人窒息,感冒看個醫生就要上千塊人民幣。雖位列全球醫療排名前三,但高昂自費、排隊數小時、醫生保守治療等現實讓無數在新外勞與移民膽寒。本文深度剖析新加坡醫療的光鮮與骨感,揭秘診所、醫院、轉診制度背後的天價帳單,並提醒你:在新加坡,健康不是理所當然——買醫療保險,才是生存的底線。

一次新冠疫情,讓新加坡的經濟遭受了不小的衝擊。

在新加坡政府優先「保住本地人飯碗」的政策下,很多在新加坡工作的外國人都因疫情的衝擊而被減薪,甚至失業。

還在新加坡堅持的外國人依然在艱難的情況中奮鬥著,努力著。

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這次疫情,也再次讓這些外國人直面一些本來忽視的問題:醫療。

如果不幸在這次疫情中「中招」,從檢測到治療再到住院觀察,這層層的醫療費用全部自費的話,足以讓任何一個在新加坡的普通打工族「辛苦奮鬥好幾年,一夜回到解放前」。

嚴重一點說,在新加坡,你可以死,但不能病。

01.

生個病就可能傾家蕩產

最直觀的,以這次疫情為例。

在新加坡,檢測新冠病毒的費用約為每次260新元,好在這部分目前還是由新加坡政府承擔。

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如果是外國人,3月7日之後在新加坡確診後治療需要全部自費。

按照黃廷方醫院的價格來看:普通病房價錢從203新元到469新元不等;加護病房的價錢都是翻倍的統一價格每天860新元。

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外國人普通病房與加護病房費用,圖片來源:黃廷方醫院官網

算起來,外國人如果因病情需要住1個月(30天),那麼單單是住院費用就需要花 6090新元-25800新元,折算成人民幣後約為3萬-13萬。

如果是公民/永久居民,3月27日之後還堅持出境,回到新加坡確診後治療也需要全部自費。

住院費用相對來說比外國人便宜一半,一個月大概是1140新元-2580新元,折算成人民幣後約為6千-1.3萬。

……

而這還是比較樂觀的不涉及其他花銷的情況。

對於那些沒工作幾年的年輕人,本來就沒有多少積蓄,一旦確診,這高昂的住院費用就足以讓他們回到一窮二白的狀態。

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2020年1月,世界衛生組織WHO發布了最新的報告《World Health Report》對全球各個國家/地區的醫療體系進行了比較,最後按照預期壽命進行了排名。

排名考量的方面主要有醫療水平、接受醫療服務的難度和醫藥費負擔公平性等方面。

經過了綜合對比,新加坡位列第三。

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所以,很多人看到的都是:新加坡醫療設備先進,醫療水平世界排名第三。

而真正身在其中的外國人卻只有一個感受:貴!

很有可能,感冒咳嗽去看個醫生,200新幣就沒了……

2018年,一位剛到新加坡不久的媽媽帶著小孩去診所看病,只是普通的感冒咳嗽,當帳單出來時,這位媽媽卻被嚇了一跳:

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是的,你沒看錯,看診費和醫藥費一共花了207新幣,摺合成人民幣要1000多……這在國內真的是想都不敢想的。

還有可能,一個小小的闌尾炎手術,要花10萬人民幣……

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帳單是不會騙人的。

在新加坡,一個婦科手術花掉8萬新幣不是夢!

2018年,一位從澳洲來新加坡探親的女士——杉緹(Santhi Menon)因劇烈腹痛而到樟宜綜合醫院求醫,經檢查發現或是生殖系統出問題後,轉到了竹腳婦幼醫院。

杉緹起初被診出患有輸卵管卵巢膿腫,也因腸胃阻塞進行了引流治療,但情況未見好轉,又再動手術切除子宮,約3周後出院,結果在看到帳單的瞬間立馬傻眼:

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治療期間,她的醫藥費達8萬多新元。

當中1萬新元包括額外護理費用,每次海綿擦浴24.7新元、換一次尿袋31.2新元,就連護士在外等她洗澡也要18.2新元。

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更有甚者,一個分娩手術就可以讓一對外國夫婦直接破產!

2019年,一對英國情侶經由新加坡轉機時,才懷孕24周的女方突然臨盆,在新加坡中央醫院早產下孩子後,需要支付約25萬新元的費用!

面對這個天文數字,這對情侶甚至在網上發起了眾籌,希望得到社會的幫助。

「我們非常震驚及擔心,我們面對一個嚴重早產的寶寶,他可能有很多健康問題,同時我們被困在一個沒有福利支持的國家。

除此之外我更要面對約14萬鎊費用,這還是在媽媽和寶寶沒有進一步併發症的情況之下。」

BBC和泰晤士報都對這條新聞進行了報道,海外的網友也對新加坡的高昂醫療費用表示震驚不已。

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新加坡本地人相對於外國人來說其實已經算是醫療制度的受惠群體了,畢竟他們有政府補貼,同樣的醫療項目,花費也比外國人少。

但本地人也對高昂的醫療費用表示無語:一位本地安哥就因為拔掉一顆牙齒花費700新元……

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就連新加坡政府也一直在強調,新加坡人的醫療開支太大了,而且還在持續上漲。

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但是,想等新加坡的醫療費用降下來,從各個角度來看都是不太可能的事情。

所以,似乎可以理解新加坡人為什麼那麼熱愛健身了,畢竟,強身健體才不容易生病。

此外,新加坡人在醫療保險上的支出也在逐年增加。

新加坡公民和永久居民都有CPF帳戶,看病可以用Medisave,也就是醫療保險報銷。一旦有什麼大病,用健保戶頭裡的錢買一份住院保險,自己再買一份私人醫療保險,基本上可以做到大部分報銷。

而外國人沒有Medisave,需要通過用人單位或個人直接從保險公司購買醫療保險,這部分保險可以報銷一部分的看病費用,但住院報銷額度非常低。

但是,還是買份醫療保險備著會更安心一些。

02.

骨感的新加坡醫療現實

2020年,在WHO發布的世界醫療體系排名中,新加坡位列第三。

2014年,在彭博社發布的世界醫療效率排名表中,新加坡更是位居榜首。

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剝開這層光鮮亮麗的外表,除了醫療費用高昂這一點飽受詬病,另一些圍繞新加坡醫療情況的爭議也從未消失。

調查顯示,新加坡幾家大型的公立醫院急診室就診的平均等候時間在1-3小時之間,個別醫院在某些天會達到4小時等候的高峰。

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診所相對而言會好一些,但是依然經常有「排隊五小時,看病兩分鐘」的情況出現。

有發著燒等了近5個小時的:

「有次去polyclinic看病,拿了號我就要哭了,9點去的,竟然要等到12點!

而且,最後我1點半才看上,我還發著燒呢,就這麼乾等著,感覺都等出幻覺了……

也有轉診到醫院科室結果被告知要等半個月的:

「我脖子上長了個小東西,結果轉診去專科,告訴我要排半個月!本來長了東西就很忐忑,想想要等半個月就覺得心裡沒底。

後來我就直接回國看了,中國大夫看了下就說是脂肪瘤,在門診20分鐘就切除了,才花了幾百塊錢。」

還有吐槽和醫生交流不暢的:

「每次看病都經歷大型雅思考場,華人醫生有的華語也不好,全是專業英文名詞,連比劃帶查字典,可謂是心很累了。」

……

另一個爭議點就在於:新加坡的醫療水平真的有那麼高嗎?

從各種外部報道來看,是的。

2020年,由美國《新聞周刊》發布的世界最佳醫院排行榜上,新加坡中央醫院名列第八,新加坡國立大學依雲則排名31。除此之外,新加坡在各種世界醫療排名中總能名列前茅。

然而很多反饋卻指向了與這個「豐滿」的外在截然相反的「骨感」現實。

有些醫生的基礎技能發揮不穩定:

「上次去抽血,一針扎在手臂上,沒血出來,來來回回的扎了5次都沒出血… 我當場都臉色蒼白了。」

有些症狀沒能得到醫生的重視:

「發燒反反覆復不好,嚴重耽誤學習,這新加坡醫生使了好大勁給我開藥,回家一查——土黴素。

這藥也太有年代感了吧,感覺中國都不吃這個藥了。醫生不給打退燒針,退燒就吃Panadol。

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很多情況下,新加坡的醫生偏向於保守治療:

「我去年咳嗽幾個月被家庭醫生refer到一個specialist,做了全套生化檢查後沒有發現任何病因又被這個specialist refer到另一個管喉嚨的specialist。

那廝給姐做了各種檢查後竟然就開了一盒阿莫西林。」

還有的患者在醫院進行手術之後沒幾周又病情反覆,只能再回去複查,再做新的處理。

……

不可否認,醫生的某些處理是根據各個國家醫學教育和文化差異等等造成的。但是,在外界都對新加坡的醫療予以極高的評價之下,新加坡真正的醫療現實,是否能與這些讚譽相匹配?

以實際情況來看,怕是「骨感」了一些。

03.

在新加坡生病了怎麼辦?

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