
王乙康指出,目前在全球其他地方傳播的四大可能引發疫情的病毒中,風險最高的是H5N1型禽流感。 (張俊傑攝)
(新加坡訊)新加坡衛生部長王乙康指出,目前在全球其他地方傳播的四大可能引發疫情的高風險病毒中,H5N1型禽流感的風險最高,其次是在剛果出現的未明「X疾病」、中非株猴痘以及冠病。
《聯合早報》報道,王乙康指出,在暴發過冠病疫情後,當局對於可能再暴發大規模疫情的風險更為關注,在年末旅遊旺季,監測尤其密切。
他說,目前風險最高的是H5N1型禽流感。美國剛通報了首例重症病例,患者是路易斯安那州的一名年長者。到目前為止,在美國通報的61起相關病例中,大多數與動物(鳥類和牛)有直接接觸。這表明,H5N1從動物向人傳播的可能性是存在的。
「我們密切關注的是這個病毒人傳人的證據,如果發生這種情況,可能意味著它已變異並構成大流行病的風險。」
新加坡傳染病專家梁浩楠醫生受訪時指出,H5N1是通過飛沫傳播的,人人都有感染H5N1的風險,一旦發病,初期通常更危險,且年長者和慢性病患者的情況會更糟。
亞太臨床微生物學與傳染病學學會會長淡馬亞(Paul Tambyah)教授透露,美國的首例重症病患很可能散養過家禽,美國其餘的病例則發生在奶牛場的工人身上。
「幸運的是,在鄰近新加坡的多個國家,高效的家禽疫苗接種幾乎消除了這種疾病。」
H5N1病毒直接傳人的首個病例於1997年發生在香港。淡馬亞認為,經過27年的演變,這個病毒仍未能有效地在人與人之間傳播。
目前風險第二高的是在剛果民主共和國潘齊地區出現的,暫稱為「X」的神秘疾病,有6%的患者已經死亡,大多數是兒童。這個疾病出現了一段時間但仍未被確認,說明了有必要加強監測系統。
因此,新加坡決定向非洲疾病控制中心捐贈監測設備,並準備為非洲醫護人員提供相關培訓。
剛果衛生當局宣布,這些病例可能是由嚴重瘧疾和兒童營養不良引起的,並導致死亡。由於潘齊地區瘧疾的發病率很高,因此須進一步檢測以排除其他可能致病因素。
淡馬亞說,新加坡擁有先進的瘧疾診斷技術和最新的尖端設備,這些設備還可檢測出與瘧疾同時發生的其他感染。
此外,王乙康說,中非株猴痘(mpox Clade 1)仍在非洲一些地區造成嚴重破壞。泰國、英國、歐洲國家和美國等地也出現零星輸入病例。
他提醒,新加坡出現首例輸入病例,甚至首例獅城感染病例,只是時間問題。不過幸運的是,根據大多數國家的經驗,多數患者康復順利,它並不是一種非常致命的疾病。
梁浩楠說,中非株猴痘必須密切接觸才會感染。到目前為止,剛果或非洲以外的病例,都發生在與感染者密切接觸的人身上。
淡馬亞也提到,中非株猴痘一般在性工作者間傳播,新加坡對性傳播感染的監測相當完善,不過關鍵仍是及早發現並治療。
至於冠病,目前新加坡的主要病毒是MV.1毒株,由奧密克戎變異而來,約占當地感染病例的30%。
獅城並沒有如預期般在年底出現疫潮
值得一提的是,新加坡並沒有如預期般在年底出現疫潮,隨機抽樣的測試並沒有發現病例有所增加。這可能是因為隨著時間推移,越來越多人在不同時間點感染冠病,感染波就會減弱。
梁浩楠指出,發生了變異的MV.1毒株並不會更危險,不過變異可讓新病毒躲避現有免疫,從而導致更多感染。
他提醒:「感染冠病是意料之中的事,就像生老病死和納稅一樣是必然的。為了保護自己,請大家要接種現有的最新疫苗。」