文/劉智澎 圖/盧芳楷
2023年起，新加坡衛生部將逐步落實「健康SG參與計劃」，鼓勵每個新加坡人固定看同一名全科醫生，包括做定期體檢，商討一套護理計劃，以確保護理的連貫性，同時加強預防性的調養和醫療。
衛生部下來數月將與利益相關者展開諮詢，制定一套基層醫療方案。一些初步點子包括：免費或支付象徵性費用就能體檢；若跟著同一名醫生，就能使用更多保健儲蓄或社保援助計劃（CHAS）津貼；要是遵守護理計劃，保費還能打折。
隨著新加坡本地醫療體系將重心轉向社區基層和預防性醫療護理，衛生部下來將大刀闊斧地推動一項累積了超過10年經驗的重大改革，通過加大全科醫生網絡、制定護理計劃、建立社區夥伴關係，以及擴大人力和資訊科技等支持架構，助新加坡人保持健康。
衛生部下來數月將針對這項名為「健康SG」（Healthier SG）的全國策略，向新加坡人、全科醫生、醫護人員和社區夥伴展開公眾諮詢，並將反饋整理成白皮書，2022年下半年提呈國會，具體細節仍在制定中。
新加坡衛生部長王乙康3月9日在國會撥款委員會辯論衛生部開支預算時說：「經過10年打下基礎，加上一場大流行病危機，現在是時候邁出重要的下一步了。這是刻不容緩的，因為未來10年，在冠病疫情塵埃落定後，我們必須解決建國以來醫療保健最大的挑戰——人口健康的每況愈下。」
國際和新加坡本地研究顯示，定期看同個醫生的人一般比較健康，住院和掛急診的次數也較少，但每五名新加坡人中，只有三人有指定醫生。
根據擬議中的「健康SG參與計劃」（Healthier SG Enrolment Programme），衛生部將鼓勵每個新加坡人跟著同一名全科醫生，每年體檢至少一次，與醫生討論健康目標和制定護理計劃，及早了解自己的健康風險因素，以延緩慢性疾病的發生。王乙康說，計劃料從40歲以上者率先推行，因為這個年齡層可能已開始出現慢性疾病。
目前有近九成的新加坡人在住家附近的全科診所或醫院看診，因此衛生部將根據住址劃分，讓人們能就近獲得治療。不過，當局仍會允許人們自行選擇醫生，即使這名醫生執業的診所離住家很遠，或坐落在另一個醫療集群協調的區域。完成報名後，若遇到搬家等情況，在需要時還是可以作出修改。
「健康SG參與計劃」將由三個醫療集群負責協調，分別是服務東部居民的新保集團（SingHealth）、西部的新加坡國立大學醫學組織（NUHS），以及中北部的國立健保集團（NHG）。每個集群照顧該區域的最多150萬名居民，並通過共享數據和建立團隊護理，更好地支援區域內的全科醫生。
全科醫生也能與區域內的醫院或綜合診療所協調，照顧需求較複雜的病患。出院後，醫院可將病患轉介到他註冊的全科醫生。全科醫生、專科醫生或其他綜合醫療保健人員，也可根據病患的護理需求共同進行護理。
王乙康說，冠病疫情深化了衛生部與全科診所的夥伴關係，現在是把全科醫生納入這項長期全國公共衛生計劃的「黃金時機」。衛生部將支持全科診所建立遠程醫療和資訊科技系統，投入更多時間為病患提供預防性保健護理。
三個醫療集群將同保健促進局、護聯中心、人民協會、國家公園局和新加坡體育理事會等機構合作，為區域內的居民提供醫療保健服務和項目。衛生部也會探討如何把合作模式擴大至私人醫院。
當局也會落實必要的支持架構和政策來推動醫療體系改革，例如壯大基層和社區護理勞動隊伍，擴大家庭醫學和跨學科培訓，改變對醫療集群的資助模式，以及讓全科醫生更容易獲取病患的病歷記錄。
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