當《流感下的中年危機》刷爆朋友圈的時候,我依舊覺得因為感冒而住院甚至小命嗚呼是件離我很遠的事情。但是,人生最怕的就是這個「但是」。
作為一個在新加坡中過H1N1,歷經了家庭診所的誤診、Polyclinc的怠慢,在私立醫院住過5天隔離病房的過來人(然鵝,這似乎並不是什麼值得驕傲的事),我想在如何初步判斷到底是普通感冒(Common cold)還是流感(Influenza)方面,我還是有點發言權的。當然,對於鑑別診斷這種事,交給醫生來判斷是最好的。我們這裡討論的僅僅只是「初步判斷」,畢竟一有問題,就往診所、醫院跑,對於很多人來說,並不太現實。
想要初步區別流感(Influenza)和普通感冒(Common cold),最直接的方法,就是看症狀。
1、流感起病快、狠
普通感冒發病是個緩慢的過程,前奏常常是打噴嚏、流鼻涕,一、兩天後有可能發熱,而感冒症狀在第四、五天,達到頂峰,之後慢慢痊癒。
流行感冒發病突然,且進程很快。我感染流感第一天從37.6°上升到39.3°,只用了不到兩個小時時間,即使服用了退燒藥,效力也差,體溫一直在39度左右徘徊。
2、流感通常伴有發燒痛
普通感冒,發燒時痛感不明顯。可是流感發燒則會導致明顯的四肢關節和背部疼痛,頭疼,痛到你只想躺下。
我被隔離的那段時間,只要感到膝蓋痛了,我就知道身體溫度起來了。只要後背開始痛了,溫度就肯定超過39了。比醫院的體溫儀測試還准。
3、流感通常伴有咳嗽、胸肺不適
普通感冒開始時,一般都會帶有鼻涕鼻塞和輕、中度乾咳,而流感中流鼻涕的症狀不多,更多的是咳嗽,而且會越來越嚴重。
以上的都只是一個大概判斷,如果想要確切的診斷是流感還是感冒,最好的辦法還是去醫院做個檢查:,鼻咽拭子是最簡單方便的辦法。
關於什麼時候該去看醫生
發燒感冒總會讓人陷入糾結,到底是該不吃藥以提升自身免疫力,還是應該去醫院及早治療?我的醫生朋友給了我3點建議:
1、超過39度3天,請立刻看醫生。
2、不論什麼原因,喝不了水,請立刻看醫生。
3、相信你自己的身體,它會在危險的時候努力通過各種渠道讓你感知。所以當你覺得這次感冒可能不太一樣的時候,請看醫生。
關於傳染期
人們談「流感」就色變,除了因為它本身病毒的彪悍,還有一個重要的原因,就是它的傳播性。
在隔離病房的那幾天,我深刻體會到了什麼叫荒島。標準的單人間,門是有兩道的,關上一扇另一扇才能打開。護士進出都帶上口罩手套,甚至連聽診器、耳溫計等器材都帶上了一次性的隔離膜,推車推出去還得在第一道門的門口消毒才能放行。即使我知道H1N1可以治癒,面對這樣的陣仗,我依舊壓力山大。
那麼,流感究竟在什麼時候傳染強度最大呢?
普通感冒的傳染期一般是從弱到強,通常在感冒症狀出現的第五天傳染強度達到峰值。但流感卻是剛好相反,在最初發病的那兩天就會猛烈傳播,一般第二、三天,最為強勁,隨後就會衰減。一般情況下,醫生默認10天的傳染期。
我的醫生在我住院期間,每天見到我的第一句話就是:你的媽媽和女兒都還好嗎?因為流感傳染力最強的3天,我是在家裡呆著的,醫生很擔心他們被傳染。但是幸運的是,因為我從一開始就戴了口罩,且實行分餐、使用公筷、頻繁洗手,並保持距離,家裡其他人都沒有被傳染。
所以,無論你覺得自己是疑似流感還是普通感冒,還是打算去醫院、診所檢查一下自己究竟是流感還是感冒,或者是你身邊有人出現疑似流感或者感冒的症狀,都要記得最重要的事情:戴口罩!戴口罩!戴口罩!(敲黑板,劃重點)口罩可以減少至少一半的傳染幾率。畢竟,再好的治療都比不上預防。
最後,也要提醒各位。新加坡和中國的醫療體系有著本質上的區別。
在中國,醫療體系是以醫院為主,我們幾乎已經習慣了有病就去醫院的做法。而在新加坡,醫療體系卻是以醫生為主,醫院不過只是一個載體,提供設備和辦公環境讓醫生來。所以,在新加坡,如果生病了,最重要的是找靠譜的醫生。因為一個好醫生不僅有診所,而且幾乎可以去到任何的醫院。哪怕是在半夜這樣的特殊時間發生緊急情況,被送往急診部門,你也可以要求自己熟悉的醫生出診。當然,這樣的診金也比較貴,通常300新一次。
流感猖獗,這些經驗和教訓,希望對大家有點用,更希望大家永遠都用不著。
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