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先進圖像技術協助醫生 在黃金時間窗口為中風者施藥

2023/12/05
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先進圖像技術協助醫生 在黃金時間窗口為中風者施藥

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新加坡每年有超過1000人在睡覺時中風,並在睡醒後才發現。這種稱為醒後卒中(Wake-up stroke)的症狀,占每四起中風病例中的一起。如今醫生可採用先進圖像技術,找出發病時間避免留下嚴重殘疾。

入睡前好好的,睡醒後卻出現中風症狀,七年前的經歷對馮志興來說就像是場惡夢。

他說:「那天我覺得有點不舒服,頭有一點麻跟痛,我就躺一下,但是後來可能我不懂幾點鐘,可能三更半夜我就動也動不了,叫也叫不出來。」

全國疾病登記處剛在11月發布的《2021中風登記報告》顯示,本地中風病例持續增加,從2011年的6100多起,上升近六成到2021年的9680起。而醒後卒中就了占約25%。

國立腦神經醫學院腦神經內科顧問醫生賴業賢醫生說:「症狀包括面癱、口齒不清、手腳沒力等。過去我們無法得知患者發病的時間。但如今有了先進的圖像技術,醫生就能獲知患者睡覺時發病的時間,從而判斷能否施藥。」

只需在核磁共振靜脈成像MRI,添加一道特別程序,就能推算出血栓形成的時間點,爭取在中風後的黃金時間窗口,也就是四個半小時內施打血栓溶解劑。

這份在2018年歐洲醫學界發表的有關醒後卒中的研究報告,為缺血性中風患者帶來福音。

國立腦神經醫學院腦神經內科顧問醫生賴業賢醫生說:「血栓溶解劑有助提高康復幾率。約三成接受這項治療的患者,會在中風後的三個月內大幅或徹底擺脫症狀。」

根據《2021中風登記報告》,本地接受血栓溶解劑治療的缺血性中風患者比率,已從2011年的3.8%擴大到2021年的6.2%。這在一定程度上反映了醒後卒中研究帶來的效應。

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