新加坡：面对日益恶化的雾霾以及部分民众要求提前获取防护用品的呼吁，政府已开始向弱势群体发放N95口罩，而无需等待24小时污染物标准指数（PSI）超过200。
由于1小时PM2.5读数已达到“极高”范围，分阶段发放工作已于周三（10月14日）开始。国家环境局（NEA）在媒体公告中指出，PSI也有可能进入“极不健康”范围。
周三下午2点，新加坡西部的1小时PM2.5读数首次跨入“极高”区间，这是本雾霾季以来的首次。
口罩正逐步在指定领取点提供，包括社区俱乐部、选定公共交通枢纽的自动贩卖机、社会服务办公室以及人民协会（PA）场所。国家环境局表示，并非所有地点都能立即提供口罩。
在周三的公告之前，CNA采访了21名公众关于政府发放N95口罩的计划。近四分之三的人表示，希望在24小时PSI超过200之前就能领到口罩。
其中就包括72岁的退休人员穆罕默德·尤索夫（Mohammed Yusof）。他是一名中风患者，自雾霾恶化以来基本不再出门。
尤索夫先生平时喜欢出门锻炼和见朋友，但现在他只在组屋楼下活动，且在上周出现咳嗽症状后开始佩戴口罩。
“为什么非要等到200？他们现在就应该开始发放口罩，而不是在那儿玩等待游戏，”他说。
“这对我们的健康至关重要。我们是老人，否则会生病的。”
尤索夫还补充说，他和妻子不知道在哪里可以买到N95口罩。
根据政府雾霾工作组在10月9日公布的原计划，发放工作将在24小时PSI超过200（即进入“极不健康”范围）时开始。
符合领取条件的群体包括孕妇、7至16岁的儿童以及患有哮喘等医疗状况的人员。工作组表示，短时间户外暴露（如从家到学校或工作单位的通勤）或在室内时，通常不需要佩戴N95口罩。
新加坡国立大学（NUS）索威霍公卫学院的Seow Wei Jie助理教授表示，PSI仍然是评估每日空气质量和规划广泛公共卫生措施的成熟指标。
她说：“关于颗粒物短期健康影响的大部分科学证据是基于日平均浓度的。”
与此同时，1小时PM2.5读数能提供更即时的空气质量指示，尤其是在情况迅速变化时。
Seow助理教授说：“因此，这两个指标服务于不同但互补的目的。”
她补充道，健康风险还取决于暴露时间、体力活动和个人健康状况。在决定采取适当预防措施时，应考虑这些因素，尤其是对于弱势群体。
Our Family Nest Medical的Chew Wei Yang医生表示，固定阈值提供了人群层面措施的广泛指南，但将其应用于个体时，这些数字“相当随意”，因为不同的人根据年龄和潜在健康状况的反应各异。
他补充说，在较低读数时就出现症状的人应该采取措施减少暴露，而不是等待达到固定阈值。
78岁的退休人员Lindy Foo表示，由于担心雾霾，她锻炼小组的一些常客已经停止参加活动。
Foo女士自称“肺不好”且容易咳嗽，认为在PSI达到200之前就应提供N95口罩。
“我认为应该提前发放，”她说，并补充道，等到污染水平更高才发放可能会“违背保护自己的初衷”。
34岁的销售主管Rachel Lim目前怀孕22周，她也希望提前发放。
“至少我们可以做好准备，”她说。
Lim女士在PSI读数达到150左右时就开始佩戴口罩，她认为在跨过阈值后才开始发放可能意味着进一步的等待。
“即使现在是150，我觉得也是使用N95的好时机，”她说。
她在家里大部分时间关闭窗户，全天运行空气净化器，并在空气质量恶化时减少户外活动。
“我关心的是健康，而不是舒适度，”她说。
健康风险各异，口罩贴合度至关重要
CNA采访的医学专家表示，正确佩戴N95口罩可以减少对细颗粒物的暴露，但人们需要采取预防措施的时机各不相同。
“实际上，PM2.5的健康影响并不会在某个阈值处突然开始或停止，”新加坡国立大学索威霍公卫学院的Miranda Loh副教授说。
她说，有些人（尤其是弱势群体）在低于固定PSI阈值时就可能感受到影响，而另一些人则不会。
“那些在较低水平就感到不适或出现症状的人，不应等到达到阈值才采取行动。”
Loh副教授还指出，时间也很关键，长期暴露比短暂且不可避免的户外暴露具有更大的潜在健康风险。
对于无法耐受或不适合佩戴N95口罩的人，Dr+ Medical and Paincare Telok Blangah的Farah Khairi医生建议，减少户外活动和创造更洁净的室内空气是替代方案。
政府已建议老年人、孕妇以及在静止或活动时呼吸困难的严重肺部或心脏病患者，在佩戴N95口罩前咨询医生。
“目前还没有一个明确的健康阈值，可以认为低于该阈值的雾霾暴露是绝对安全的，尤其是对于弱势个体而言，”Farah医生说。
专家表示，N95口罩通过减少吸入的细颗粒物起作用，但其效果取决于是否贴合。
Loh副教授说，口罩需要符合一个人的脸型和大小，并形成良好的密封。因此，贴合不佳的N95口罩提供的保护较少。
对于一些患有呼吸道疾病的人来说，佩戴N95口罩可能很困难。
媒体专业人士Asiya Bakht表示，作为一名哮喘患者，戴口罩让她感到“非常窒息”和“非常喘不过气”。
这位52岁的女士说：“我觉得非常不舒服，这就是我完全无法佩戴的原因。”
相反，她通过其他方式减少暴露，包括居家办公和减少出门。
尽管自己无法耐受口罩，但Bakht强烈支持为那些可以使用口罩的人提前发放N95口罩。
“对于能戴的人来说，这是最好的防御，”她说。
一位仅希望以陈（Tan）姓称呼的76岁退休人员也认为，提前发放将特别惠及那些可能负担不起N95口罩的人。
“我认为提前给更好，”陈先生说，“不要等到事情发生了才开始发放。”
如果情况好转，人们可以将口罩保留。
“并不是每个人都买得起口罩，”陈先生说。他回忆起在之前一次严重的雾霾期间，曾买过一盒5新加坡元的口罩。
然而，同样患有哮喘的Shreya Ahuja并不认为需要在PSI 200之前发放口罩。
这位22岁的学生说：“我认为这是一个很好的阈值。”
她说，在目前的空气质量水平下，她的哮喘没有受到显著影响，并承认其他哮喘患者可能比她对污染空气更敏感。
GoodHealth Medical and Surgery的Lee Kai Xin医生表示，人们出现症状的水平取决于其健康状况。
“有些人可能在200时没有反应，而有些人可能在80时就被触发，”她说。
她补充道，人们应该考虑自己的医疗状况，而不是严格依赖数字。
“重要的是停止你正在做的事情，休息一下。”
并非所有受访老人都希望提前发放。
77岁的退休人员Arumugam女士表示，她没有感受到雾霾的影响，而且还留有新冠疫情期间的口罩。
“等着看，看看情况如何，”Arumugam女士说。
家长希望采取更早行动
类似的质疑也出现在雾霾工作组10月9日的公告中。公告称，教育部（MOE）将在预测次日空气质量处于危险范围（24小时PSI超过300）时考虑关闭学校。
学校也会全天监测1小时PM2.5读数，并根据情况调整活动。在雾霾期间，学生将被安置在带有空气净化器的封闭室内空间，避免户外活动，并可能修改课程。
一些接受CNA采访的家长认为，在24小时PSI超过300之前就应采取行动。
41岁的Amanda Towers表示，在目前的污染水平下，她可以放心送孩子去学校，但当读数接近250时，她会开始担心。
“我认为300有点太高了，”这位行政助理说，“应该是250左右。”
43岁的软件工程师Jonathan K的10岁女儿患有哮喘，他已经在考虑让她请假。
他的女儿定期使用吸入器，最近也看了医生。
“我不希望她整天坐在教室里暴露在室外空气中，”他说。
与Towers女士不同，Jonathan没有一个具体的指标来决定是否让女儿留在家中。
“这完全取决于她的感受，”他说。
38岁的博士生Vidya Iyer的8岁女儿也患有哮喘，她希望如果情况恶化，学校能提供混合学习或居家学习。
她说，女儿的医生最近建议在雾霾期间每天使用吸入器。她还有一个就读于特殊教育学校的10岁孩子。
“虽然他们会被粘在笔记本电脑前，但我认为这是一个权衡，”她说。
然而，并非所有家长都完全支持提前关闭学校。
对于在公务员部门工作的26岁Nur Akirah来说，提前关闭学校是一个复杂的权衡问题。
她6岁的女儿患有轻微哮喘，最近身体不适。
Akirah女士说，她担心自己在工作时女儿会哮喘发作。
但当被问及学校是否应在PSI达到300之前关闭时，她说：“作为一名职场妈妈，我会说既支持也不支持。”
她补充道：“主要担心的是我在工作时能多久关注她一次，有时我需要离开办公桌去开会。”
她建议，在严重雾霾期间，可以给家长提供额外的照顾假或临时居家办公安排。
36岁的Kenneth Chew的孩子分别是三岁和五岁，他更希望在PSI 300以下时学校保持开放，将活动移至室内并提供更多口罩。
“如果超过300，我当然觉得应该关闭并让孩子留在家里，”这位数据工程师说。
他补充说，提前关闭可能会迫使职场父母请假照顾孩子。
