新加坡：面對日益惡化的霧霾以及部分民眾要求提前獲取防護用品的呼籲，政府已開始向弱勢群體發放N95口罩，而無需等待24小時污染物標準指數（PSI）超過200。
由於1小時PM2.5讀數已達到「極高」範圍，分階段發放工作已於周三（10月14日）開始。國家環境局（NEA）在媒體公告中指出，PSI也有可能進入「極不健康」範圍。
周三下午2點，新加坡西部的1小時PM2.5讀數首次跨入「極高」區間，這是本霧霾季以來的首次。
口罩正逐步在指定領取點提供，包括社區俱樂部、選定公共運輸樞紐的自動販賣機、社會服務辦公室以及人民協會（PA）場所。國家環境局表示，並非所有地點都能立即提供口罩。
在周三的公告之前，CNA採訪了21名公眾關於政府發放N95口罩的計劃。近四分之三的人表示，希望在24小時PSI超過200之前就能領到口罩。
其中就包括72歲的退休人員穆罕默德·尤索夫（Mohammed Yusof）。他是一名中風患者，自霧霾惡化以來基本不再出門。
尤索夫先生平時喜歡出門鍛鍊和見朋友，但現在他只在組屋樓下活動，且在上周出現咳嗽症狀後開始佩戴口罩。
「為什麼非要等到200？他們現在就應該開始發放口罩，而不是在那兒玩等待遊戲，」他說。
「這對我們的健康至關重要。我們是老人，否則會生病的。」
尤索夫還補充說，他和妻子不知道在哪裡可以買到N95口罩。
根據政府霧霾工作組在10月9日公布的原計劃，發放工作將在24小時PSI超過200（即進入「極不健康」範圍）時開始。
符合領取條件的群體包括孕婦、7至16歲的兒童以及患有哮喘等醫療狀況的人員。工作組表示，短時間戶外暴露（如從家到學校或工作單位的通勤）或在室內時，通常不需要佩戴N95口罩。
新加坡國立大學（NUS）索威霍公衛學院的Seow Wei Jie助理教授表示，PSI仍然是評估每日空氣品質和規劃廣泛公共衛生措施的成熟指標。
她說：「關於顆粒物短期健康影響的大部分科學證據是基於日平均濃度的。」
與此同時，1小時PM2.5讀數能提供更即時的空氣品質指示，尤其是在情況迅速變化時。
Seow助理教授說：「因此，這兩個指標服務於不同但互補的目的。」
她補充道，健康風險還取決於暴露時間、體力活動和個人健康狀況。在決定採取適當預防措施時，應考慮這些因素，尤其是對於弱勢群體。
Our Family Nest Medical的Chew Wei Yang醫生表示，固定閾值提供了人群層面措施的廣泛指南，但將其應用於個體時，這些數字「相當隨意」，因為不同的人根據年齡和潛在健康狀況的反應各異。
他補充說，在較低讀數時就出現症狀的人應該採取措施減少暴露，而不是等待達到固定閾值。
78歲的退休人員Lindy Foo表示，由於擔心霧霾，她鍛鍊小組的一些常客已經停止參加活動。
Foo女士自稱「肺不好」且容易咳嗽，認為在PSI達到200之前就應提供N95口罩。
「我認為應該提前發放，」她說，並補充道，等到污染水平更高才發放可能會「違背保護自己的初衷」。
34歲的銷售主管Rachel Lim目前懷孕22周，她也希望提前發放。
「至少我們可以做好準備，」她說。
Lim女士在PSI讀數達到150左右時就開始佩戴口罩，她認為在跨過閾值後才開始發放可能意味著進一步的等待。
「即使現在是150，我覺得也是使用N95的好時機，」她說。
她在家裡大部分時間關閉窗戶，全天運行空氣凈化器，並在空氣品質惡化時減少戶外活動。
「我關心的是健康，而不是舒適度，」她說。
健康風險各異，口罩貼合度至關重要
CNA採訪的醫學專家表示，正確佩戴N95口罩可以減少對細顆粒物的暴露，但人們需要採取預防措施的時機各不相同。
「實際上，PM2.5的健康影響並不會在某個閾值處突然開始或停止，」新加坡國立大學索威霍公衛學院的Miranda Loh副教授說。
她說，有些人（尤其是弱勢群體）在低於固定PSI閾值時就可能感受到影響，而另一些人則不會。
「那些在較低水平就感到不適或出現症狀的人，不應等到達到閾值才採取行動。」
Loh副教授還指出，時間也很關鍵，長期暴露比短暫且不可避免的戶外暴露具有更大的潛在健康風險。
對於無法耐受或不適合佩戴N95口罩的人，Dr+ Medical and Paincare Telok Blangah的Farah Khairi醫生建議，減少戶外活動和創造更潔凈的室內空氣是替代方案。
政府已建議老年人、孕婦以及在靜止或活動時呼吸困難的嚴重肺部或心臟病患者，在佩戴N95口罩前諮詢醫生。
「目前還沒有一個明確的健康閾值，可以認為低於該閾值的霧霾暴露是絕對安全的，尤其是對於弱勢個體而言，」Farah醫生說。
專家表示，N95口罩通過減少吸入的細顆粒物起作用，但其效果取決於是否貼合。
Loh副教授說，口罩需要符合一個人的臉型和大小，並形成良好的密封。因此，貼合不佳的N95口罩提供的保護較少。
對於一些患有呼吸道疾病的人來說，佩戴N95口罩可能很困難。
媒體專業人士Asiya Bakht表示，作為一名哮喘患者，戴口罩讓她感到「非常窒息」和「非常喘不過氣」。
這位52歲的女士說：「我覺得非常不舒服，這就是我完全無法佩戴的原因。」
相反，她通過其他方式減少暴露，包括居家辦公和減少出門。
儘管自己無法耐受口罩，但Bakht強烈支持為那些可以使用口罩的人提前發放N95口罩。
「對於能戴的人來說，這是最好的防禦，」她說。
一位僅希望以陳（Tan）姓稱呼的76歲退休人員也認為，提前發放將特別惠及那些可能負擔不起N95口罩的人。
「我認為提前給更好，」陳先生說，「不要等到事情發生了才開始發放。」
如果情況好轉，人們可以將口罩保留。
「並不是每個人都買得起口罩，」陳先生說。他回憶起在之前一次嚴重的霧霾期間，曾買過一盒5新加坡元的口罩。
然而，同樣患有哮喘的Shreya Ahuja並不認為需要在PSI 200之前發放口罩。
這位22歲的學生說：「我認為這是一個很好的閾值。」
她說，在目前的空氣品質水平下，她的哮喘沒有受到顯著影響，並承認其他哮喘患者可能比她對污染空氣更敏感。
GoodHealth Medical and Surgery的Lee Kai Xin醫生表示，人們出現症狀的水平取決於其健康狀況。
「有些人可能在200時沒有反應，而有些人可能在80時就被觸發，」她說。
她補充道，人們應該考慮自己的醫療狀況，而不是嚴格依賴數字。
「重要的是停止你正在做的事情，休息一下。」
並非所有受訪老人都希望提前發放。
77歲的退休人員Arumugam女士表示，她沒有感受到霧霾的影響，而且還留有新冠疫情期間的口罩。
「等著看，看看情況如何，」Arumugam女士說。
家長希望採取更早行動
類似的質疑也出現在霧霾工作組10月9日的公告中。公告稱，教育部（MOE）將在預測次日空氣品質處於危險範圍（24小時PSI超過300）時考慮關閉學校。
學校也會全天監測1小時PM2.5讀數，並根據情況調整活動。在霧霾期間，學生將被安置在帶有空氣凈化器的封閉室內空間，避免戶外活動，並可能修改課程。
一些接受CNA採訪的家長認為，在24小時PSI超過300之前就應採取行動。
41歲的Amanda Towers表示，在目前的污染水平下，她可以放心送孩子去學校，但當讀數接近250時，她會開始擔心。
「我認為300有點太高了，」這位行政助理說，「應該是250左右。」
43歲的軟體工程師Jonathan K的10歲女兒患有哮喘，他已經在考慮讓她請假。
他的女兒定期使用吸入器，最近也看了醫生。
「我不希望她整天坐在教室里暴露在室外空氣中，」他說。
與Towers女士不同，Jonathan沒有一個具體的指標來決定是否讓女兒留在家中。
「這完全取決於她的感受，」他說。
38歲的博士生Vidya Iyer的8歲女兒也患有哮喘，她希望如果情況惡化，學校能提供混合學習或居家學習。
她說，女兒的醫生最近建議在霧霾期間每天使用吸入器。她還有一個就讀於特殊教育學校的10歲孩子。
「雖然他們會被粘在筆記本電腦前，但我認為這是一個權衡，」她說。
然而，並非所有家長都完全支持提前關閉學校。
對於在公務員部門工作的26歲Nur Akirah來說，提前關閉學校是一個複雜的權衡問題。
她6歲的女兒患有輕微哮喘，最近身體不適。
Akirah女士說，她擔心自己在工作時女兒會哮喘發作。
但當被問及學校是否應在PSI達到300之前關閉時，她說：「作為一名職場媽媽，我會說既支持也不支持。」
她補充道：「主要擔心的是我在工作時能多久關注她一次，有時我需要離開辦公桌去開會。」
她建議，在嚴重霧霾期間，可以給家長提供額外的照顧假或臨時居家辦公安排。
36歲的Kenneth Chew的孩子分別是三歲和五歲，他更希望在PSI 300以下時學校保持開放，將活動移至室內並提供更多口罩。
「如果超過300，我當然覺得應該關閉並讓孩子留在家裡，」這位數據工程師說。
他補充說，提前關閉可能會迫使職場父母請假照顧孩子。
