踩到铁钉又有糖尿 装修商跖骨重建保右脚

2024年12月13日   •   5472次阅读

(新加坡讯)在工地误踩铁钉,送医后却同时诊断出有糖尿病,装修商前后进行11次大小手术,面临截肢风险,所幸在接受胫骨横向骨搬移与跖骨重建手术后,不仅保住右腿,还可以行走和驾车。

43岁的刘铭杰从事装修行业,今年5月在工作时不慎误踩铁钉,造成右脚板严重肿胀。

“我当时就到附近诊所求诊,医生为我打针。然而,两天后我发起高烧,之后就被送往黄廷方综合医院的急诊部。在验血后,我被确诊2型糖尿病。”

由于糖尿病会导致伤口难痊愈,刘铭杰在医院住了3个月左右,前后进行了11次大小手术。由于伤口持续恶化导致部分组织坏死变黑,他先后被切除两个脚趾。

重建手术后,刘铭杰已经有了新的脚板,可以重新走路和驾车。(何智圆摄影)

“当时我的情况仍在恶化,为了保全性命,医生建议我将膝盖以下的部分切除。我和爸爸当时完全无法接受,坚决不同意截肢。”

几天后,黄廷方综合医院骨科创伤外科顾问医生陈永胜客座副教授找到他们,告知一个或许无需截肢,也可保全性命的办法——胫骨横向骨搬移(Transverse Tibia Transport,简称TTT)手术。

“TTT今年5月由中国引入我国,为了不被截肢,我还是决定一试。”

刘铭杰忆述,医生当时在他的右胫骨上装置了一个骨窗装置,然后依靠移动骨窗装置促进血液循环。之后,伤口开始长出新肉,这也标示手术成功。然而,由于缺少跖骨的支持,他依旧无法久站。

“因此,我决定接受第二次手术,即跖骨重建手术。他们打算从我的左脚取出一部分的腓骨和皮肤,然后填补在已经切除的右跖骨部分。”

这项手术由整形及重建手术科教授主任兼高级顾问医生威尼斯华然(Vigneswaran Nallathamby)客座助理教授,耗时约15小时完成。

刘铭杰术后1个多月后能够下床行走,到了今年8月中旬,他开始依靠拐杖和轮椅进行简单的复建治疗。出院的两三个星期后,他已经可不用拄拐杖行走。

“10月左右,我已经可驾车。虽然现在走路还是一拐一拐,但已渐入佳境。”

父天天以泪洗面

父亲刘定文(70岁)是刘铭杰工作时的最佳“战友”,在爱子入院期间他几乎天天以泪洗面。

“他15岁就跟着我出来工作,是我的宝贝,他的命比我自己的更加重要。”

他忆述,儿子入院期间,自己也中风入院10天。

“他住在10楼病房,我则住12楼。我那时候请护士带我到儿子的病房,看了会比较放心。”

对于刘铭杰的顽强的毅力,刘定文表示佩服,同时也感谢黄廷方综合医院医疗人员在父子俩入院期间的细心照顾。

世界首宗 免截肢病例

根据医院文告,TTT旨在通过在患者的胫骨上开一个小骨窗,并使用专门的装置刺激骨窗的移动。通过持续的应力牵引作用,可增加患者足部血运,促进神经功能恢复,进而让溃疡愈合。

至于跖骨重建手术,则是通过搬移小腿支撑功能较小的一段腓骨和皮肤,然后填补在已经切除的跖骨,进行脚板重塑。这也是世界首个TTT与跖骨重建手术结合,免除糖尿病患者截肢的病例。

陈永胜医生就说道,这是整形外科、骨科、血管外科、护理、足病治疗、物理治疗等团队的努力之下,大家取得的成果。

视频链接:https://www.instagram.com/reel/DDeP4ddBwF-/?igsh=MXRoZXE3bWNsMGhqZw==

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