新加坡卫生部（ Ministry of Health，简称MOH）拟推出一种新的非盈利私营急症医院模式，并邀请私营医疗运营商参与该模式的行业咨询。MOH在1月8日的一项声明中说：新的模式旨在为希望在私人医疗保健领域寻求护理的新加坡人提供更多选择，同时增加新加坡公共和私人医疗保健部门的急症病床容量，以应对人口老龄化导致的医疗保健服务需求不断增长的挑战。
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01 新加坡现有的急症医院情况
截至 2022 年，新加坡拥有 19 家急症医院，专注于治疗和手术，其中 10 家公立医院，9 家私立医院。公立医院按照病床等级分为 A、B1、B2 和 C 四个等级，A 等级病房为单人间，不享有政府补贴，B1 等级病房为四人间，享有 20% 的政府补贴，B2 等级病房为六人间，享有 50% 至 65% 的政府补贴，C 等级病房为九人间，享有 65% 至 80% 的政府补贴。
私立医院的病床等级和收费标准由各自的医院决定，一般高于公立医院，不享有政府补贴。
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安微尼亚山医院是目前新加坡唯一一家私立非营利急症医院，该医院由天主教会创办于 1961 年，其每年的盈余将用于医院的开发和升级，支持阿西西临终关怀医院及其社区外展活动。该医院提供 A、B1 和 B2 三个等级的病床，其收费标准与公立医院相当，但不享有政府补贴。该医院还将教牧关怀等元素引入到医疗保健中，为患者提供身心灵的护理。
02 新模式的特点和目标
新的非营利性私人急症医院模式的特点是，利润不会分配给股东，而是再投资于医院，或用于慈善和其他非营利活动。该模式还旨在为患者提供适当且负担得起的护理（强调成本效益和价值），并主要侧重于为新加坡居民提供服务，此外还提供一些补贴的急症床位容量。
新模式的目标是：
为新加坡人提供更多的医疗保健选择，满足不同的需求和偏好；
增加急症病床的供应，缓解公立医院的压力，提高医疗保健系统的韧性；
促进医疗保健创新，引入新的商业模式，提高医疗保健质量和效率；
保持医疗保健的可持续性，控制医疗保健成本的增长，保护患者的利益。
03 行业咨询的流程和内容
卫生部表示，行业咨询的参与者将被邀请就拟议的急症医院要求提供反馈，并就如何实现新医院模式的关键目标提出想法。卫生部将在咨询结束后，根据收到的反馈，制定最终的急症医院要求，并向参与者提供更多细节和登记信息。
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行业咨询的内容包括：
急症医院的服务范围和水平，包括病床类型、专科服务、医疗技术和设备等；
急症医院的运营模式和管理方式，包括非营利性质、再投资机制、治理结构、财务报告和审计等；
急症医院的收费标准和补贴政策，包括病床费、手术费、药品费、医疗保险和公积金的适用性等；
急症医院的选址和建设条件，包括土地分配、建筑设计、环境影响、项目进度和成本等。
行业咨询于 1 月至 4 月举行，登记截止日期为 1 月 21 日，有兴趣的私人医疗运营商可以在 go.gov.sg/ptehospconsult 上登记。
04 新模式的意义和挑战
新加坡非营利急症医院模式的推出，是新加坡医疗保健体系不断创新和改革的一个例证，该模式有利于为新加坡人提供更多的医疗保健选择，满足不同的需求和偏好，同时增加急症病床的供应，缓解公立医院的压力，提高医疗保健系统的韧性。
该模式也有利于促进医疗保健创新，引入新的商业模式，提高医疗保健质量和效率。此外，该模式还有利于保持医疗保健的可持续性，控制医疗保健成本的增长，保护患者的利益。
然而，该模式也面临着一些挑战和风险，如：
如何确保非营利性质不会影响医院的运营效率和服务质量，以及如何监督和评估医院的非营利表现和社会责任；
如何平衡医院的收入和支出，以及如何合理地再投资于医院或其他非营利活动，以避免资金的浪费或挪用；
如何与公立医院和私立医院建立良好的合作和竞争关系，以及如何避免重复建设或资源的浪费；
如何吸引和留住优秀的医疗人才，以及如何提供合理的薪酬和福利，以激励医院的发展和创新。
为了应对这些挑战和风险，新加坡政府在制定和实施新模式的过程中，充分考虑各方的利益和诉求，制定合理的规范和标准，建立有效的监管和评估机制，以确保新模式的顺利运行和持续改进。
新加坡非营利急症医院模式是新加坡医疗保健体系的一个重要创新，它体现了新加坡政府在医疗保健领域的超级理性主义思维，即强调个人责任，利用分级诊疗制度提高效率，尽可能发挥市场的能动作用，同时为社会底层群体提供必要的补贴。
