提供私人综合健保计划保险公司 遴选医生团透明度无一达标

2022/05/13   •   733阅
医药协会最新报告揭示七家私人综合健保公司在指定医生团遴选标准的透明度上均未达标,且可能阻碍病患选择非指定医生。报告显示赔付速度普遍缓慢,仅友邦保险略高于平均水平。医药协会呼吁改善赔偿方式及速度,保障病人权益。同时,医生对友邦保险、职总英康和保诚保险满意度较高。
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医药协会首次针对本地七家提供私人综合健保计划的保险公司发表排名报告,在遴选指定医生团的标准透明度方面,没有一家业者达标。保险公司也会阻碍病患找非指定医生。

医药协会首次针对本地七家提供私人综合健保计划的保险公司发表排名报告,在遴选指定医生团的标准透明度方面,没有一家业者达标。保险公司也会阻碍病患找非指定医生。

医药协会今年1月展开调查,针对七家提供私人综合健保计划的保险公司各方面的表现进行评分。

其中在指定医生团的涵盖率是否足够方面,只有友邦保险的分数高于中间点。

至于遴选指定医生团的标准,七家业者的透明度都没有达标。

在是否及时赔付方面,调查显示没有公司能在一个月内赔付,只有两家可在平均三个月内赔付。

医药协会会长陈艺旋表示:“我希望这次的调查大家不要把它当作是一种批评,而多了解一下医生的观点,希望以后可以改善,比如说赔偿的方式、速度稍微尽快一点,不只是为了医生好,也是为了病人好,让病人有办法多关注把自己的病医好,而不是担心收费的问题。”

整体而言,受访医生对友邦保险,职总英康和保诚保险的满意度较高。

人寿保险协会受询时表示,这项调查专注于医生如何看待保险公司,而保险公司的优先考量是更好的服务投保人的需求。协会将继续同医学界和其他利益相关者合作,以达到这一点。

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