心理健康从业者呼吁降低或取消家长同意年龄，以应对更多寻求帮助的青少年
新加坡：心理健康从业者正呼吁允许更年轻的青少年在无需家长同意的情况下寻求咨询。他们指出，一些寻求帮助的青少年最终选择放弃，是因为他们不愿或无法让父母参与其中。
随着政府正在制定关于心理健康服务家长同意权的指南，一些从业者希望将这一门槛降低至 13 或 14 岁。
目前的实践情况因寻求帮助的渠道而异。
拨打国家心理健康热线 1771 的用户可以保持匿名，而社区服务提供商通常在提供咨询和支持前不会坚持要求家长同意。
但学校在正式咨询开始前更有可能要求家长同意，这反映了学校希望与家庭保持紧密合作的方式。
根据专业指南，一般的心理健康服务提供商在治疗 18 岁以下人群之前，通常也会寻求家长的同意。
从业者表示，随着人们对心理健康的意识增强以及对咨询的污名化减轻，越来越多的年轻人开始独立寻求专业帮助，使得这个问题变得更加紧迫。
新加坡咨询中心（Singapore Counselling Centre）的首席福祉官 John Lim 博士表示，该中心最近不得不拒绝两名分别 14 岁和 15 岁的青少年，因为他们不想获得家长的同意。
“当我们强调需要家长同意时，他们表现得非常犹豫。因此，我们无法继续，而他们也没有带着家长同意书再回来，”他告诉 CNA。
他补充说，虽然中心看到越来越多的父母带孩子来咨询，但独立上门的年轻人数量也在增加。
Lim 博士希望 13 岁及以上的青少年能够无需家长同意即可寻求咨询，因为他认为这个年龄段的许多孩子已经能够意识到自己何时需要专业支持。
“他们中的很多人其实很清楚自己想要什么。他们意识到需要与专业咨询师交谈，想要一个可以倾诉的人……而不仅仅是将 ChatGPT 作为一种支持形式，”他说。
Lim 博士指出，有些人不愿寻求家长同意可能是因为社会偏见，或者不想让父母知道自己面临的问题。在某些情况下，困难可能恰恰源于父母一方或双方。
“有些案例中，咨询师意识到需要咨询的其实不是青少年，而是家长，”他说。
一些家长在被提醒后能够接受，咨询随后演变为家庭治疗，Lim 博士认为这非常有建设性。
他表示，允许青少年尽早获得帮助可以防止初期的心理健康问题恶化。
“许多青少年承受着巨大的焦虑。我们不希望它发展成临床问题，比如临床抑郁症或广泛性焦虑障碍，”他说。
“关键在于我们需要在心理健康挑战出现之初就减轻其影响。因此，专业咨询、认知疗法和心理治疗会非常有帮助。”
“多一对倾听的耳朵”
Therapy Room 的负责人、咨询心理学家 Geraldine Tan 同样不得不拒绝一些拒绝获得家长同意的 18 岁以下客户。
她注意到年轻人看待咨询的方式发生了转变，包括有些青少年会代表朋友来咨询她。
“他们会说：‘我觉得我朋友需要帮助，他们能来找你吗？’这与以前将咨询视为禁忌、认为资源遥不可及的情况相比，是一个令人欣慰的变化，”她说。
年轻客户向她咨询的问题涵盖了从家庭和友谊问题到学业压力以及存在主义危机等各个方面。
Tan 博士表示，心理健康专业人士通常建议 14 岁是青少年能够独立寻求咨询的年龄。
“在 14 岁时，他们会更加成熟，进入了不同的发育年龄组。此时会有很多激素变化，”她说，“他们的友谊和对事物的理解也会发生很大变化。所以这对他们来说是一个相当动荡的时期。”
但她希望即将出台的指南不要设定年龄限制，以便任何年龄的孩子都能向心理健康专业人士寻求帮助。
“我想说，任何人都可以走进医生的办公室，对吧？那么为什么任何人不能走进心理健康机构或去找心理学家——也就是你的‘情绪医生’呢？”她反问道。
同意权只是问题的一部分
然而，对于许多年轻人来说，走进咨询室的大门只是第一步。他们披露的信息如何被处理同样重要。
Roseanne Yeong 在 13 岁时开始看学校咨询师，主要是关于她在家里遇到的问题。
但后来，咨询师在没有事先告知她的情况下，将她披露的内容告诉了她的父母，这破坏了她认为咨询是一个安全且保密空间的认知。
“当我发现咨询师在没通知我的情况下联系了我的父母，我对咨询师的信任彻底崩塌了，”她说。
之后，她对讨论的内容变得更加谨慎。
“在我知道哪些事情会被报告给父母后，我倾向于不再触及这些话题，因为我还没准备好与父母分享那部分自我，尤其是因为我们当时关系并不好，”她回忆道。
Yeong 现在是一名服务于智力障碍人士的心理学家，她认为允许儿童更便捷地获得心理健康服务将是一个积极的步骤，但关于家长参与的决定应根据具体情况而定。
例如，如果孩子有自杀、自残或伤害他人的风险，则需要通知父母或其他家庭成员。
“假设一个孩子正处于积极的自杀意念中，在这种情况下，让家人知道会更好，”她说，因为这样家人可以更密切地关注孩子。
但如果孩子在家里遭受虐待，情况则完全不同。
她建议此类决定可以由个案经理等专业人士进行审核。
迈向更清晰的同意指南
卫生部长王粤明上周表示，需要采取一种平衡的方法，在维护青少年福祉的同时，以青少年的最大利益为先。
“正确的系统应该是让年轻人通过一扇安全的大门进入，然后在护理过程中适当地让家庭参与进来，”他说。
新加坡医学理事会正在修订其伦理指南，为医生提供关于家长同意的更清晰指导。卫生部也在为各种服务提供商制定家长同意指南。公众意见将在未来几周内征求。
王粤明鼓励挣扎中的年轻人继续寻求帮助。
“重要的是要明白，寻求帮助是一种负责任的行为，而不是给家庭带来失望。你不需要独自解决所有问题。从与你信任且最舒适的人交谈开始吧，”他说。
他还敦促家长，如果孩子还没有准备好立即向他们倾诉，请给他们时间和空间。
“当他们开口说话时，你不能太早地做出评判。在心理健康方面，耐心往往是我们能给他们最重要的支持，”他说。
