根据NUS杨潞玲医学院的一项研究发现,辉瑞mRNA Covid-19疫苗在老年人中的效果低于年轻人,对老年人来说,需要定期加强接种疫苗。
根据当地研究人员最近发表的一项研究,老年人应考虑定期接受更新的 Covid-19 疫苗的加强剂量。
这是因为对于 65 岁以上的人来说,由于免疫细胞计数较低,前两剂疫苗的保护作用减弱得更快。
这项研究由新加坡国立大学杨潞龄医学院微生物学和免疫学系以及免疫学和传染病转化研究项目的博士生 Vanda Ho 博士领导。

新加坡国立大学杨潞龄医学院的一项研究发现,65 岁及以上的人尽管接种了前两次疫苗,但仍继续感染 Covid-19,来源:NUS
共有 29 名参与者,其中 14 名年龄在 66 岁至 82 岁之间,其余是 25 岁至 39 岁之间的年轻人。他们都接种了两剂辉瑞 mRNA Covid-19 疫苗。
该研究结果于二月份发表在同行评审期刊《Aging Cell》上。
Vanda Ho 博士说:“第二次注射后,老年人的中和作用显著增加,但仍然低于年轻人,尽管前者很强劲。”
她指出,对于老年人来说,定期接种加强疫苗以保护自己非常重要。
mRNA 疫苗的工作原理是引入病毒中发现的一小段蛋白质,以便细胞能够产生病毒蛋白质。然后,免疫系统将蛋白质识别为外来蛋白质,并产生抗体来保护身体免受感染。

Covid-19疫苗图片,来源:Google
疫苗可以触发免疫系统,针对疫苗中的病毒或细菌产生中和抗体,从而使系统在以后接触疾病时自然识别并对抗感染。
作为国立大学医院的老年病科医生,Vanda Ho 医生经常看到第一次带着感染进入病房的老年人。
“不幸的是,在第一次感染后,他们往往会因进一步感染而再次入院。我看到同样的患者由于最初的感染而出现功能和认知能力下降。
“这确实引起了我的兴趣——也许我们可以预防感染,或者至少减少副作用,然后我们可以帮助延长他们的健康寿命,”她说。
她补充说,正当她考虑将这一主题作为博士研究的一部分进行研究时,“Covid-19 大流行来袭,事实证明这是因祸得福”。
“这确实是一个很好的机会,”她说。
“世界上每个人都在接受相同的免疫刺激:Covid-19 疫苗接种。在此之前,老年人和年轻人经历了不同的疫苗接种方案。这次大流行为我们提供了最好的机会来研究接种疫苗前和接种后的老年人和年轻人是否有同样的反应。
“这是自然主义的,因为受试者在他们平常的活动中四处走动,”Vanda Ho 博士说。

新加坡一位老年人正在接种 Covid-19疫苗,来源:Google
新加坡于 2020 年 12 月 21 日收到了第一批辉瑞 BioNTech Covid-19 疫苗,全国疫苗接种计划随后启动。
Vanda Ho 博士说,免疫细胞在帮助产生中和潜在病毒感染的抗体方面发挥着关键作用,但老年人的免疫细胞计数较低。
“根据我们对 Covid-19 mRNA 疫苗接种的研究......免疫细胞较少,老年人的疫苗接种反应(与年轻人相比)较小,”她说。
“正如我们从流行病学研究中看到的那样,该疫苗对老年人仍然有效,可以为严重的 Covid-19 感染提供高度保护;对于较轻微的突破性感染,情况就不那么严重了,”她补充道。
Ho 博士说:“根据我的研究,老年人的特定免疫 T 细胞类型相对缺乏,这与老年人在实验室中接触病毒部分时的中和活性较小有关。”
“这两种剂量(Covid-19 疫苗)是我们的第一个发现,我们目前正在研究加强疫苗接种和混合免疫数据。我们目前正在招募计划进行第四次或进一步任何类型加强疫苗接种的人员。”
Ho博士说,老年人T细胞亚群的相对缺乏可能解释了他们对细胞内感染(例如流感、带状疱疹和结核病(TB))的易感性,以及对针对这些感染的疫苗接种反应较低的原因。
她以潜伏性结核病为例,表示 T 细胞类型是“人体防御结核病的主要参与者”。
“我们推测,更多老年人患有结核病的原因是相对缺乏这种免疫细胞类型。这在结核病流行的新加坡尤其重要。目的是开发免疫疗法,在需要时能够靶向产生或刺激这些免疫细胞类型,以改善老年人的健康寿命,”Ho 博士说。
