
紅螞蟻最近去馬來西亞柔佛新山購物,發現到處都是新加坡人。
除了在油站為汽車添油,在購物商場辦年貨,在超市買奶粉和尿片,藥房更是門庭若市。
難道這些藥在新加坡買不到嗎?為什麼要大老遠跑去馬國買?
最大的原因當然是價格便宜。
在馬國只需62令吉(約17.59新元)就能買到一盒降血壓藥Micardis,在新加坡卻要53新元,足足貴了兩倍。
降膽固醇藥Lipitor在馬國只售108令吉(約30.63新元),新加坡卻售76新元,高出超過一倍。
新馬僅一水之隔,為什麼藥價會相差那麼遠?

新馬僅一水之隔,藥價卻天差地遠。(聯合早報)藥房相爭,顧客得利
每月出版藥物處方參考指南的英國機構Monthly Index of Medical Specialties(簡稱MIMS)告訴亞洲新聞台,除了兌換率攀高,還有另一個關鍵原因:
藥房互搶生意。
在馬來西亞,同一條街上可能有至少三到四家藥房,有的甚至來自大型連鎖集團。
面對如此激烈的競爭,一些藥房只好打「削價戰」,提供誘人折扣來吸引回頭客。
至於新加坡藥房制定的藥價,一般是根據製藥廠的底價決定,還要考慮到租金和人力成本,因此會更高。
受訪的新加坡民眾透露,去馬國買藥的另一個好處是:
不必出示醫生處方,可以省下向醫生索取處方的看診費及等候時間。
馬國衛生部其實有明文規定,購買慢性疾病藥物和受管製藥物時,必須出示醫生處方。
但馬來西亞泰萊大學衛生經濟學系教授Kenneth Lee指出,由於當局缺乏嚴格管制,即使顧客只出示醫生之前配給的藥物包裝,藥房還是會售賣藥物。
「如果藥房拒絕賣藥給沒有處方的顧客,他們大可光顧別家藥房。到頭來,藥房失去生意,無法生存,吃虧的是業者,不是顧客。」
不過,新加坡亞歷山大醫院高級藥劑師Golda Wang提醒,某些慢性疾病藥物需要醫生的處方,當然是有原因的。
醫生必須定期監督慢性病患的病情,以確保所開的藥物劑量適合病患安全服用。因此,需要長期服用的藥物,最好不要自行購買。
「例如,當你需要添購降膽固醇藥時,你不會知道自己當下的膽固醇水平是高還是低,也無法自行判斷藥物是否有發揮藥效。」
「千萬別在沒做定期檢查的情況下,一直服用同樣的劑量。」

需要長期服用的慢性疾病藥物,最好不要自行購買。(聯合早報)便宜的仿製藥也須通過安檢才可售賣
40歲的林先生為了省錢,每三個月就會跑一趟柔佛新山,添購降膽固醇和脂肪肝藥物。
他接受AsiaOne訪問時說:
「我在馬國買的藥物品牌跟新加坡的一樣,藥效也似乎差不多,所以我覺得很安全。」
但專家指出,一些藥物從包裝上來看,難辨真假。
新加坡衛生科學局提醒,向來歷不明的網站或供應商買藥,有一定的風險,因為一些藥物和保健品可能含有違禁成分或未經申報的添加劑。
亞洲新聞台把馬國售賣的一些仿製藥(generic medicines)送往新加坡的實驗室進行化驗後發現:
一些在馬國電商平台購買的藥物藥效不足,或許是儲存或運輸過程中處理不當所致。

貨架空空,下次再來。(網際網路)
之前就曾發生過幾起新加坡人在馬國購買過期藥品,或未含活性成分的贗品,而送院治療的事件。
2023年7月,一名50多歲的新加坡籍男子在馬國藥房購買「李時珍活絡金丹」,服用一個月後卻引發肝炎、面部浮腫,以及血液皮質醇水平異常等不良反應。
2018年5月,兩名新加坡籍婦女為了舒緩身體疼痛,從馬國藥房購買「神農氏益多利」膠囊,結果一人在手術後出現嚴重併發症,甚至得送入加護病房;另一人則出現多種副作用,包括高血壓、血糖升高以及庫欣綜合徵(Cushing's Syndrome)。
紅螞蟻也不是要嚇大家。去馬國買藥不是不行,但最好選擇信譽良好的大型藥房,以免買到「假藥」。
值得一提的是,馬國市面上還有售賣仿製藥。這些就像是知名藥品的「翻版」,雖不附帶品牌,卻與「正版」藥物含有相同的活性成分。
即使是出自班納杜(Panadol)這類「大集團」的仿製藥,也須通過馬國的藥品安檢,才可獲頒執照並允許售賣。
根據新加坡衛生科學局規定:
入境新加坡時,可以攜帶在外國購買的常用藥物,但藥量不能超過三個月的供應。
根據新加坡的藥品法令,只要這些藥物不含受管製成分,就能過關;但如果無法出示處方或相關文件,藥物可能會被充公。

這兩家馬國藥房頗受新加坡人歡迎,在多數購物商場都找得到。(網際網路)
如果蟻粉還是嫌新加坡的慢性疾病藥物太昂貴,這裡有個好消息:
從(2月1日)起,持有社保援助計劃卡(CHAS卡)、建國一代(PG卡)和立國一代卡(MG卡)的新加坡人,在健康SG慢性疾病津貼層級框架下,到全科診所買藥時可獲得更多津貼。
雖然扣除津貼後的藥價應該還是比馬國貴,但至少不用在新馬關卡排隊幾小時。