
自冠病暴發以來,入境我國的旅客都必須在指定設施履行14天居家通知。從5月7日晚上11點59分起,除了澳大利亞、汶萊、中國大陸、紐西蘭、台灣、香港及澳門等低風險國家和地區,所有抵新旅客的居家通知天數一律上調至21天。(海峽時報)
作者 鄭智浩
短短不到半年光陰,新加坡從條例大幅鬆綁的解封第三階段,再度回返解封第二階段,顯示冠病在社區傳播風險已明顯加劇,逐漸拉響本地防疫警報。
印度變種毒株「悄悄潛入」陳篤生醫院的消息釋出後,讓不少國人開始意識到:
我們不得不防範這「來無影去無蹤」的新變種毒株。
為遏制變種毒株無預警進入社區,我國政府本周二(5月6日)直接祭出了全球最長的隔離天數——21天,希望藉由更長的觀察期來降低傳染風險。
從5月7日晚上11點59分起,除了澳大利亞、汶萊、中國大陸、紐西蘭、台灣、香港及澳門等低風險國家和地區,所有從高風險國家或地區入境的旅客,都必須在指定設施履行21天居家通知。
部分計劃入境的國人可能要問:
如此做的用意和好處何在?21天會不會太長了?

新加坡樟宜機場。(海峽時報)
變種毒株越來越難纏,現有機制無法及時偵測
新加坡政府之所以收緊邊境控管措施,加長居家通知天數,很大程度上與這幾日的社區確診個案頻頻「打破原有常規」有關。
據《南華早報》報道,伊莉莎白諾維娜醫院傳染病專科醫生梁浩楠表示,最近不少入境我國的旅客在14天隔離期的冠病檢測呈陰性,卻在之後測出病毒陽性反應。
這表明2019冠狀病毒疾病的潛伏期,很可能已經從兩周拉長至三周。從這些案例來看,我國政府延長居家通知至21天,不無道理。

伊莉莎白諾維娜醫院傳染病專科醫生梁浩楠。(聯合早報)
新加坡國立大學蘇瑞福公共衛生學院院長張毅穎教授則指出,我國部分病例是來自於一些「社區感染不受控制」地區的入境旅客,這些地區一般帶有變種毒株,如印度「雙重突變」(double mutant)的B.1.617超級變種病毒。
「這些變種毒株的傳染性似乎更強。若單憑標準的公共衛生措施(防堵疫情),可能無法提供足夠的抗疫保障。」
「所以說,新加坡才延長了隔離期,以進一步降低病毒向社區擴散的風險。」

新加坡國立大學蘇瑞福公共衛生學院院長張毅穎教授。(新加坡國立大學)
目前研究發現,在印度大規模傳播的B.1.617毒株,在其刺突蛋白(spike protein)裡帶有E484Q和L452R兩種突變。
這使得它的潛伏期更長、攻擊率更高,也擁有更大的傳播力度,讓醫護人員無法輕易偵測,導致管控疫情的工作更具挑戰。
張毅穎建議,各國政府應基於風險管理來採取合適的邊境控管力度,對個別國家或地區實施針對性的措施。
他補充道,不同國家有著不同的冠病應對戰略。例如,澳大利亞和紐西蘭,選擇徹底消除(eliminate)病毒傳染風險,而大部分國家則將抑制(suppress)病毒入侵作為主軸。
「消除戰略通常是零容忍的,很大機率要實施非常嚴厲的邊境控制措施;而抑制戰略的目的,往往只是儘量減低冠病帶來的衝擊,可允許大多數社會和經濟活動繼續下去。」

考慮到印度的冠病疫情持續惡化,我國進一步收緊對印度的邊境管制。從4月23日起,過去14天到過印度的長期證件和短期探訪證持有者,將不能入境新加坡或在我國轉機,直至另行通知。(聯合早報)
最長隔離期:新加坡、香港、中國大陸、越南
放眼全球,除了新加坡即將在明晚實施21天居家通知外,香港、中國大陸、越南等地也相繼出台了嚴格的隔離措施,避免變種毒株「有機可乘」。
香港去年12月收緊入境限制,要求入境香港前21日內到過中國大陸、澳門、台灣以外的抵港人士,必須在指定檢疫酒店強制隔離21天,以對抗侵入的冠病變種毒株。
上述措施一直到今年4月中旬才逐步放寬。港府日前宣布,從新加坡、澳大利亞及紐西蘭等低風險地區抵港且已注射疫苗者的檢疫期,將從14天減至七天,惟必須在之後的七天進行自我監測,抵港的第九天和第12天也須接受強制檢測。

香港入境大廳。(中新社)
中國大陸各省市則制訂了不同的防疫規定,但一般要求所有抵境中國公民或外國旅客必須集中隔離觀察14天。部分交通與人員密集省市,才會明令入境者增加隔離天數。
舉個例子,首都北京對入境人員採取嚴格集中隔離措施,入境之日滿21天才可進京。那些在其他省份完成14天隔離但未滿21天者,必須居家補足剩餘天數。
越南最新一波的37起社區感染病例證實源自於外國旅客,讓「東南亞防疫模範生」的越南措手不及。
有鑒於此,越南政府在(5月5日)宣布,將延長訪客入境後的集中隔離期至21天。在21天的集中隔離基礎上,還須進行7天的居家隔離(共計28天)。
隔離期少過14天,甚至完全不用隔離?
上述國家和地區祭出冗長的隔離期,為的就是徹底阻斷感染鏈,防止冠病悄悄侵入。
不過,也有一些國家願意在經濟和社會發展上作出折衷之舉,試圖減少隔離天數吸引國外旅客及投資。
阿拉伯聯合大公國就是願意承擔風險的地區之一。
無接種疫苗的旅客若想入境阿聯七國(阿布達比、沙迦、杜拜、阿治曼、富查伊拉、烏姆蓋萬、哈伊馬角),只須10天便趴趴走。已完成接種的旅客隔離天數更少,只須5天。

杜拜是阿拉伯聯合大公國七國之一,也是阿聯第二大城市。圖為世界上第一家七星級帆船酒店。(網際網路)
中美洲國家哥斯大黎加乾脆直接移除隔離限制,完成接種疫苗14天的旅客,入境後不必進行隔離,也不須事先進行冠病檢測。
拉丁美洲島國巴哈馬、馬爾地夫、埃及等國家的邊境限制更寬鬆,要求未接種疫苗的旅客出示冠病檢測陰性證明,就可免於隔離。
享有充分人身自由的隔離
對很多人來說,隔離7天、14天,抑或是21天,都沒太大差別,反正必須經歷如坐牢一般痛苦難熬的日子,窩在窄小的酒店房間度日。
然而,一些國家卻在隔離期間提供了較大的人身自由,允許正在履行隔離的人士進行些許戶外活動。
據紐西蘭衛生部所發布的公告,境內的自主隔離者只要沒有出現明顯症狀,時刻保持社交安全距離,就可到戶外走動、跑步或者騎腳車。
當然,這也得高度仰賴當地人民的素質及防疫意識。

泰國甲米的旅遊勝地瑪雅灣(Maya Bay)。(路透社)
以觀光旅遊著稱的泰國,則推出了不少措施來振興當地萎靡不振的旅遊業。
除了大幅縮短已接種疫苗旅客的隔離天數至10天,旅客入住隔離酒店後,還可自由使用健身設施及游泳池。
泰國5月疫情升溫後,當局被迫暫緩這項決定。所有旅客仍須履行14天隔離的義務,並待在自己的隔離房間內。
看了全球多地的邊境控管措施,只能說,各國的先天條件和需求不同,造就截然不同的限制措施。
有者坐擁得天獨厚的資源,內有龐大的市場,不急於開放邊境;有者則像新加坡一樣,無法承受長時間關閉邊境帶來的衝擊,必須視時局發展而放寬或收緊相關政策。
