馬來西亞檳城一名17月大的男童Yusuf Danial,今年6月因手足口症(HFMD)死亡。一開始Danial只是發燒,當晚母親Mazlin Khairudin就讓他吃藥,但直到第二天傍晚他還是持續發燒,Mazlin於是帶兒子去看醫生。回憶起當時的情況,Mazlin說醫生診斷是「普通感冒和喉嚨有一些紅疹」。Mazlin說「只是這樣而已」。

17個月大的Yusuf Danial因感染腸道病毒71型而引發手足口症,不治身亡。
兩天後Danial的情況惡化,Mazlin緊急將兒子送去醫院,最終男童在醫院死於常見疾病——手足口症。
Danial成了全馬來西亞首個死於腸道病毒71型(EV71)病毒株引發的手足口症的病患。
Mazlin在接受《亞洲新聞台》英語時事論壇節目Talking Point訪問時說:「他的肺里的都是病毒……醫生說他已經盡力醫治Danial。他給Danial抗生素,可是Danial的身體排斥這些藥物。大概晚上8點48分,他的心臟停止跳動。」

檳城爆發手足口症疫情,Mazlin痛失愛子。
馬來西亞今年爆發手足口症疫情,截至8月27日,在5萬5000宗病例當中,檳城就有超過3700宗。在這些病例中,腸道病毒71型已經奪走兩人的性命,包括6月去世的Danial以及一名27個月大的砂拉越孩童。
在本地,至今已有超過3萬1000宗手足口症病例。這種較強病毒株的感染病例在新加坡也有增加趨勢。那關於腸道病毒71型,你又知道多少?

腸道病毒71型(EV71)病毒株。
1. 如何辨別是否感染了腸道病毒71型?
竹腳婦幼醫院傳染病科高級顧問醫生Chong Chia Yin說,感染腸道病毒71型的其中一些症狀包括嘔吐、抽搐和呼吸困難.
「另一個值得注意的症狀是嗜睡。(如果)孩子拒絕吃喝,你們必須來(醫院)。如果尿量減少,你也必須來(醫院),因為孩子已經出現脫水的跡象了。」
醫生也說:「如果你孩子的手腳出現很多水泡,那比較不會是腸道病毒71型。」
以Danial的案例來說,他出現感冒的症狀、呼吸困難和口腔潰瘍。他在醫院接受治療三天後死亡,他的母親Mazlin後悔沒有早一點將他送院。
她說:「家長們,請多留意你們的孩子。如果孩子有些不對勁,發燒在一兩天內也不退,最好直接送孩子去做血液或是X光檢查,因為這病毒到處都有。」
2. 為何腸道病毒71型侵略性更強?
手足口症通常病情輕微,很少有併發症,但腸道病毒71型因其嚴重併發症,包括神經、呼吸和心血管等方面的問題,而可能致命。
這種病毒也比科薩奇病毒(Coxsackie)更容易傳染。科薩奇是引起手足口症的最常見病毒。
Chong Chia Yin副教授舉例說明,一個感染科薩奇病毒A組的孩童,通常會傳染給另外2.4個孩童,不過感染腸道病毒71型的則會傳染給另3.5個孩童。

科薩奇是引起手足口症的最常見病毒。
3. 現在去檳城安全嗎?
截至7月中,當地今年的手足口症病例已經是去年同期的一倍,檳城衛生委員會主席阿菲夫形容這次疫情「超出危險水平」。
不過疫情「現在大幅緩解」。當地衛生部在7月指示所有購物中心對手推車、兒童座椅和公共椅子都進行消毒。而檳城其中一個著名的小販中心,至今仍然每晚進行清潔工作。
阿菲夫表示:「對那些想前來檳城旅遊的人來說,重要的是對衛生保持自我警覺。」
不過阿菲夫承認,同過去幾年科薩奇病毒普遍出現的模式相比,更具毒性的腸道病毒71型的病例數量更大。

檳城衛生部在7月指示所有購物中心對手推車、兒童座椅和公共椅子都進行消毒。
4. 腸道病毒71型病毒在新加坡的情況
我國衛生部表示,腸道病毒71型病毒引發的手足口症「略微增加」,和過去一樣,主要引發手足口症的還是科薩奇病毒A組。
本地截至目前有3萬1015宗病例,和去年同期相比增加了28%。最近一次發病高峰是2016年,全年出現4萬2000宗病例。
5. 如何預防感染病毒?
Chong Chia Yin醫生建議人們應該經常洗手,尤其是在飯前飯後以及上廁所後,咳嗽時也要遮掩口部和鼻子。
「儘量不要分享食物和飲料。不要共用個人物品,像是牙刷和毛巾。如果孩子感染病毒,避免親吻和擁抱孩子。」
醫生也建議,儘管可以用濕紙巾來擦桌子和門把,但還是需要使用洗手液。

竹腳婦幼醫院傳染病科高級顧問醫生Chong Chia Yin建議人們應該經常洗手。
6. 是否有疫苗可預防?
目前本地沒有被批准的疫苗,不過國大楊潞齡醫學院的Justin Chu副教授正研發相關疫苗,或能在五年內投入使用。
他也帶領一群研究人員,研發出一套可以用口水檢測手足口症的工具,在家或幼兒園內可以自行為孩童檢測,最快只需要兩小時就可以得知結果,在症狀出現前就可以做出檢測。
一套檢測工具預計需要大約2新元,不過還需要兩到三年才能正式推出市場。

國大楊潞齡醫學院的Justin Chu副教授帶領一群研究人員,研發出一套可以用口水檢測手足口症的工具。
7. 父母是否也會感染手足口症?
答案是會的。42歲的Glynisia Yeo的四歲兒子在過去兩年三次患上手足口症,而她在2016年也被兒子傳染。
當時她因為口腔潰瘍好幾天都無法吃東西,也因腳部酸痛無法好好走路,手部也出現疼痛紅疹,皮膚開始脫皮。

Glynisia Yeo在2016年被兒子傳染手足口症。
她從醫院出院後以為最糟糕的情況已經過去。結果幾個星期後,她的手指甲和腳趾甲陸續剝落,同時還出現脫髮問題。
「我向醫生查詢,他說這可能是一些後遺症,因為我感染病毒的情況相當嚴重。」
「對我來說,(手足口症)現在是挺可怕的。所以我很擔心,而且真切希望我的兒子不會再感染了。」
照片:亞洲新聞台
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