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偏頭痛和頭痛有何不同?要如何治療

2019/10/15
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頭痛困擾許多人,然而,很多人分不清偏頭痛和頭痛,經常把兩者混為一談。究竟它們有何不同?《活得好》請本地神經內科顧問醫生解析。

國大醫院神經內科顧問醫生王甲元說,頭痛是種症狀;偏頭痛是種腦部障礙(disorder)。

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他進一步解析:頭痛分為原發性(primary)和繼發性(secondary)兩大類。

原發性頭痛三種最常見類型分為壓力性頭痛、集束性頭痛和偏頭痛。

繼發性頭痛則是由某種情況或疾病引起的,最嚴重,並需要特別注意的是因腫瘤引起的頭痛。

要提醒的是,對於偏頭痛患者,疼痛往往不是唯一出現的症狀。偏頭痛患者在發作期間會變得虛弱,需臥床休息。患者也可能感到噁心,有些甚至會嘔吐。患者也對光、聲音,甚至周遭環境刺激非常敏感。

誘發偏頭痛因素

誘發偏頭痛發作的因素,可分為外在和內在:

外在

睡眠太多或太少。

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用餐時間不規律。

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飲水量不足。

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長時間對著電腦熒幕,沒有間歇性休息。

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某些食物,如酒精、紅酒、香檳和奶酪。

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內在

女性月經期時雌激素水平下降,偏頭痛的發生頻率可增加。

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偏頭痛發作時,患者得請病假或抱病上班。本地一項對606名偏頭痛患者進行的調查顯示,偏頭痛患者去年平均有9.8天沒上班,抱病上班者因工作能力下降而導致的生產力損失,則等於7.8天。

整體而言,偏頭痛去年對新加坡造成的經濟損失,估計為10億4000萬元。偏頭痛有哪些療法?能否根治?

王甲元說,目前尚無偏頭痛的根治方法,但在發作時進行治療,可幫助患者儘快恢復生活。

偏頭痛的治療基本分為三部分:

第一部分 改變生活方式:

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建議患者避免暴曬或處在炎熱環境中。

注意睡眠時間,不要過多或過少。

確保喝足夠的水。

如果氣候變化是個誘發因素,建議避免暴曬或處在炎熱環境中。

運動非常重要。許多偏頭痛患者發現,每周進行三次鍛鍊,有助減少發作頻率。

坐在電腦前每20分鐘,就休息20秒,看看20英尺遠的東西,或做些伸展運動再繼續。

第二部分 使用「頭痛」日記:

記錄下可能誘發偏頭痛發作的食物或事物,儘量避免接觸。

第三部分 遵照醫生囑咐服藥:

藥物可分為急性(需要時才服用的止痛藥)和預防(每日服用,以減少病發次數。)

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