
新加坡:選擇在私立醫院進行外科手術的患者現在可以事先更好地了解他們的醫療費用,從2018 年11月13日開始提供專業費用基準。
222個常見外科手術的基準費用,包括剖腹產,心臟搭橋和膝關節置換,發布在衛生部(MOH)網站上。 2017年,他們占新加坡私立醫院手術程序的85%以上。
該部門表示,這是提高透明度和應對不斷上升的醫療成本的措施之一。
費用基準諮詢委員會表示,從2007年到2017年,私人醫療保健費用同比增長9%,幾乎是公共醫療保健費用增長的兩倍。
它補充說,醫療保健通脹率為2.6%,2007年至2017年的住院通脹率為3.8%,均高於此期間的一般通脹率2.3%。
以上的費用並不意味著超支。
制定基準的委員會於今年1月由衛生部任命,其中包括醫學界和保險業的代表。
2017年,委員會主席Lim Yean Teng博士表示,除了考慮私人醫生收取200多項外科手術費用外,還考慮了其他指標。
為了確保基準反映程序的專業費用,委員會還考慮了其他因素,例如程序的複雜性以及醫生對典型病例所需花費的時間,精力和專業知識等。
例如,單膝關節置換手術的專業費用從8,250新元到10,700新元不等。 林博士說,但這並不意味著如果費用高於基準,醫生必須多收費。
「醫生可能有充分理由為病人的特定手術報出更高的費用,」他說。 他給出了患有潛在腎衰竭或心臟病的患者的例子。
「你必須做額外的監控。 手術可能必須在比通常手術更複雜的某些條件下進行。「

介入心臟病專家Abdul Razakjr Omar副教授說,在他的實踐中,90%以上的手術並不複雜。
「A病人以前既沒有時間也沒有四處尋找,不知道合理的價格應該是什麼......費用基準對病人來說是一個衡量的標準,」Razakjr博士說,他也是萊佛士醫院副主任。
委員會表示,收費高於基準的醫生會被調查,必須解釋他們這樣做的理由。
林博士說,該委員會的任務是由衛生部專注於私立醫生開始接受普通外科手術的費用,因為它們通常是醫院帳單總額的「相當大的一部分」。
MOH表示,此類費用通常約占該法案的30%。
「在確定工作的實際範圍之前,我們還將從各個方面收集實地反饋,以了解審查委員會應該考慮的其他領域,」他說,並希望委員會將決定未來一到兩年的審查範圍。
林博士說,最終,費用基準的有效性取決於它的接受和運用。
「我們相信,只要所有利益相關方共同參與並始終如一地實行,它就可以限制快速增長的醫療成本。」
衛生部表示,鼓勵患者使用基準與醫生就醫治療,結合病情的複雜性和收費標準進行比較。
該部門補充說,該基準還支持保險公司積極參與其索賠評估,產品設計以及為其專家組選擇首選醫療保健提供更好的選擇。

人壽保險協會(LIA)表示,它支持基準,這是減緩2016年健康保險工作組推薦的醫療保健通脹的舉措之一。
它說,它們「這對提高新加坡醫療費用的透明度非常重要」。
「這將有助於醫療保健提供者和消費者之間溝通,並幫助患者以合理的成本獲得適合自己的護理方案。」
該行業機構補充說,它還將有助於「減輕過度收費的情況,並使保險公司能夠檢測到最大的索賠,並採取積極的方式進行索賠裁決」。
新加坡消費者協會(CASE)執行董事Loy York Jiun表示,基準測試是使手術費用對消費者更公開和透明的方式,使他們能夠做出更明智的選擇。
「通過設定上限,這也將避免手術費用的過度增加,」他說。
「我們還希望鼓勵外科醫生為他們的程序顯示相應的MOH費用基準,以便讓消費者做出更明智的選擇,」他補充說。
