【保健文】男性患肝癌率高4倍

2019年04月06日

(新加坡讯)肝癌在全球最常见的癌症中排名第六,约80%病例发生在亚洲;五名患者当中,有四名是男性。为何亚洲肝癌病例特别多?《新明日报》“活得好”请狮城肿瘤内科客卿顾问医生解析。

对于亚洲肝癌病例居多的原因,新加坡国立癌症中心肿瘤内科副主任、客卿顾问医生朱舒嫔接受《活得好》访问时说,主要是慢性乙型肝炎引发的。当肝炎感染率降低,尤其是乙型肝炎,相对的,也可看到肝癌病例下降。

【保健文】男性患肝癌率高4倍

肝癌患者以男性居多。

要预防肝炎,最有效的方法是注射疫苗,预防肝炎。我国在80年代开始替婴孩注射疫苗,其益处已显而易见。

不过,朱医生坦言,要真正控制肝癌,还需要下一代,甚至两代人的时间,但目前已看到40岁以下人群患肝癌的病例减少。

朱医生指出,由母体传染给婴孩是乙型肝炎是最常见的导因,因此,她强调,婴孩出生时进行筛查和注射疫苗是减低日后患肝癌风险的最佳方式。

风险因素包括:

B型和丙型肝炎。

不良的生活习惯,如喝酒、肥胖、抽烟、使用同化类固醇(anabolic steroids,会损肝)。

非酒精性脂肪性肝炎(Non-alcoholic Steatohepatitis,简称NASH)相关的病例。

提醒!肝癌无法完全预防,但大家能竭尽所能降低风险因素,通过适量运动、控制体重、停止抽烟、尽量不喝酒、别滥交(拥有多个性伴侣,显著增加患B型和丙型肝炎的几率)等,能间接减少患肝癌的几率。

越早诊断,治疗越有效,因此,若本身或亲友属于高风险,也就是有乙型肝炎、丙型肝炎、慢性肝硬化或脂肪肝,应该定期检查身体:

40岁以下:每年或每两年检查一次。

40岁和以上:每年或每半年检查一次。

Q:男性患肝癌的几率比女性高出四倍,为什么会这样?

朱舒嫔医生:确切原因未明,但医学界假定与激素、遗传有关,也可能和生活方式有关联。

【保健文】男性患肝癌率高4倍

运动能减低患癌的风险。

及早发现 存活率更高

朱医生说,若发现得早,也就是癌症扩散、侵略血管前,一般可通过手术切除肝癌肿瘤。手术成功的话,患者生存超过五年的几率逾40%。医生也可能建议进行肝脏移植,移植后患者五年存活率可高达70%。

然而,早期肝癌毫无症状,患者通常是检验其他疾病时被查出患癌,这时候,肝癌往往已到了相当晚期,导致多数患者不适合进行手术。

但病患无需感到沮丧,仍有其他治疗方式,可帮助控制癌症和延长存活率:

肿瘤射频消融术(radiofrequency ablation):用热量消除肿瘤

化疗或放射性治疗:肝癌需要多学科的治疗,包括化疗、免疫治疗、手术、电疗,以及其他局部区域治疗。

对于第四期肝癌, 当上述局部疗法不再可行时, 口服多靶点激酶抑制剂疗法 ( 索拉非尼,瑞戈非尼) 已被证明可以延长患者的存活率。

朱医生参与抗癌药物瑞格非尼(Regorafenib)被批准成为肝癌第二线治疗的试验。这或能为肝癌晚期患者提供新希望。

为婴孩进行筛查和注射疫苗是减低日后患肝癌风险的最佳方式。

Post in: 中国报 Johor China Press

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