为何阳性可复工?阴性反而隔离?持阴性报告登机,入境后为何仍须隔离

2020年09月03日

《新加坡眼》先前报道:约102000名客工的雇主尚未预约第一次定期检测。

新加坡政府规定,所有住在客工宿舍,或是在建筑、海事和石油化工业工地工作的客工,最迟必须在9月5日完成定期检测,否则通行码(AccessCode)健康状况一栏会转为红色,意味着他们不能工作。

8月18日,有11.8万名客工未在保健促进局的拭子检测登记系统(Swab Registration System,简称SRS)预约定期检测;8月22日,仍有10.2万人未预约。

为何阳性可复工?阴性反而隔离?持阴性报告登机,入境后为何仍须隔离

9月1日,人力部与建设局等机构提醒,仍有约1500名雇主(占总数8%)还没有安排客工做检测。受影响客工有62000人。

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人力部警告:“不负责任、持续没有为客工安排定期检测的雇主可失去聘用外籍员工的资质。即使多次提醒,仍有一些公司和客工长期未接受定期检测,建设局至今已撤销1148名客工复工,唯有完成定期检测才能复工。”

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客工在预约并完成第一次定期检测后,会自动收到下一次检测的日期安排。

为什么阳性可以复工?

最近,《新加坡眼》经常接到这样的读者留言:

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《新加坡眼》查了卫生部和人力部信息,总结出这个规律:

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这或许解释了为何阴性需要隔离,而阳性可以复工。

其实,所谓“阳性”分两大类,一类是既往感染,体内有病毒碎片,所以核酸检测结果阳性,血清抗体阳性,属于既往感染,没有传染性,所以可以复工;血清抗体阴性的,是新感染,有传染性,而且可能出现症状,所以必须送院。

至于检测阴性的为何需要隔离,因为检测阴性不代表没有携带病毒,因此必须隔离。

从以下几个例子,可见检测阴性并不代表一定没受到感染,有可能是体内病毒的浓度尚未在检测上显现出来,往往好几天后才显现出来:

例子1:厦门市8月31日报告:无症状感染者赵某,男,35岁,河北籍,新加坡工作。8月19日从新加坡乘航班MF852回国。入境时无发热等呼吸道症状,4次核酸检测阴性,25日血清总抗体阳性,31日核酸检测结果阳性。结合流行病学史、临床症状、影像学表现和实验室检测结果,诊断其为新冠肺炎无症状感染者。

例子2:厦门市8月31日报告:无症状感染者王某,女,64岁,北京籍,菲律宾工作。8月25日从菲律宾经日本转乘航班MF816回国。入境时无发热等呼吸道症状,2次核酸检测阴性,31日核酸检测结果阳性。结合流行病学史、临床症状、影像学表现和实验室检测结果,诊断其为新冠肺炎无症状感染者。

例子3:辽宁卫健委网站8月19日消息:张某某,男,48岁,浙江杭州人。8月13日由美国出发,先后乘坐AS2552、OZ271、CZ682次航班途经韩国,于8月16日抵达沈阳桃仙机场。当日,沈阳海关报告其新冠病毒核酸阴性、血清抗体IgM阳性、IgG阳性,立即启动转运至省新冠肺炎集中救治中心沈阳中心进一步诊断治疗。8月17日、18日,沈阳市疾控中心两次采集其生物标本检测,8月18日复核其核酸阳性,结合临床症状,经市级专家组会诊诊断为新冠病毒无症状感染者。

例子4:泰国8月24日通报:25岁泰国籍留学生,无症状,8月6日入境之后2次检测阴性,在第15天进行第三次检测,结果呈阳性而确诊。 例子5:马来西亚8月15日通报:46岁马来西亚籍男子,8月5日从泰国回到马来西亚,无症状,入境时检测结果呈阴性,8月15日再次检测时呈阳性而确诊。

持阴性报告登机 入境之后为何须隔离?

经常也有读者问,回中国的航班,既然必须出示核酸检测阴性报告才能登机,那不就证明无感染了吗?为何入境之后仍须隔离?

我们对此政策的理解是:

一次检测阴性并不足以证明无感染,因此仍有隔离的必要。以下就有例子:

例子6:成都市卫生健康委消息:刘某某,男,28岁,甘肃武威人。2019年5月至赞比亚工作。7月14日在当地接受新冠病毒核酸检测,结果为阴性。7月15日乘坐ET890次航班自赞比亚卢萨卡飞往埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴。7月17日转乘MS852次航班抵达埃及开罗。同日乘3U8392次航班自埃及开罗出发,于7月18日抵蓉。入境时体温正常,无异常症状,采样后转送至集中隔离点。7月19日因新冠病毒核酸检测阳性,诊断为无症状感染者,转至定点医院隔离治疗。7月20日,因出现咽痛,订正为确诊病例。

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