新冠疫苗接种在即,身在新加坡的我们还需要知道什么

2020年11月28日   •   10万次阅读

除此之外,新华社和路透社则报道,截至10月中旬,中国共有13支新冠疫苗进入临床试验阶段,其中四支疫苗已经进入 III 期临床阶段

中国国药集团旗下的北京生物制品研究所,以及武汉生物制品研究所的两款冠病灭活疫苗,已做好大规模生产准备,预计明年产能将达到10亿剂以上。

目前,这两款疫苗正在阿联、巴林、约旦、秘鲁、阿根廷、埃及等10个国家开展III 期临床试验。 更别说还有俄罗斯的、英国的……

那么问题来了,这么多种疫苗,到底打哪种啊?

为有效评估市面上多种候选新冠疫苗,新加坡卫生部在10月5日设立由14人组成的疫苗专家团。专家团由卫生部医药服务总监高级顾问王建忠副教授担任主席,他同时也是新加坡国立大学高级副校长。另外13名成员由传染病、免疫学和其他相关领域的专家组成。

他们会依据最新临床试验数据,评估候选疫苗对新加坡本地不同群体的安全性、有效性和适用性,并且向政府建议如何为特定群体进行接种。

王建忠指出,随着全球出现更多可供临床使用的候选疫苗,确保疫苗安全有效,将是专家团的首要考量

“专家团必须仔细研究疫苗的安全性和临床数据,并且考虑到本地的情况,建议一个适当且全面的疫苗接种策略。”

身为新加坡跨部会抗疫工作小组联合领导人之一的卫生部长颜金勇于11月10日在一场线上记者会回复媒体询问时表示,新加坡与许多研发疫苗的药厂都在接洽中,其中包括辉瑞。由于还在讨论中,目前不方便透露更多细节。

在没有选择的时候,人们总是希望获得选择的权利,但是选择多了,要考虑的因素也会更多。

今年6月,伦敦大学卫生和热带医学院“疫苗信心项目”(Vaccine Confidence Project)在全球19个国家的1万3426成年人中进行了一项调查,新加坡也在其中。

调查的主要内容为:如果冠病疫苗被证明是安全有效的,并且面市了,你会接种吗?

在19个国家中,民众接受度最高的是中国,将近90%的受访者说他们愿意接种疫苗。美国是75.4%,英国则是71.48%。

新加坡对于新冠疫苗的接受度在19个国家中排行第14,有67.94%参与调查的新加坡人表示愿意接接种疫苗。

根据世界卫生组织早前的解释,一个国家必须至少有60-70%的人口有冠病免疫力,才能成功打破传播链

如此看来,新加坡已经达标。

那么你呢?你会选择在新加坡接种新冠疫苗吗?

03. 疫苗接种的"公平说"

11月21日,新加坡总理李显龙受邀以联合国环球治理组织(Global Governance Group,简称3G)召集国首脑的身份,通过视频方式参加今年的二十国集团(G20)峰会。

在会上,李显龙总理呼吁各国以可负担得起和公平的方式分配冠病疫苗,以及加强全球疾病监测网络,为发现、控制和克服下一次疫情大流行做好准备。

这已经是李显龙总理第二次公开提到疫苗分配的公平问题了。

其实,疫苗分配的公平问题,对外而言,涉及到国家的财力、各国的合作;对内而言,涉及到不同人群对疫苗的需要程度和有效反应

先说对外。

在理解疫苗的分配模式前,我们必须先认识到:病毒的传播是不分国界的,遭受重创的全球经济不可能在各国为防堵疫情而采取封锁措施的前提下复原,没有任何一个国家能独善其身。

所以,最现实的问题就是,研发成功、批量生产的新冠疫苗,最终有没有办法在短期内让全球人口共享?

从研发到生产,乃至最后的物流分配,疫苗问世的每个过程都是钱。财力雄厚的国家难免在疫苗的取得上占据优势,资源贫瘠的国家则很容易被抛在后头。

为此,国际社会试图建立一套解决机制,这套机制叫作“新冠疫苗全球获取保障机制”(COVAX),由全球疫苗免疫联盟(GAVI)、世卫组织及流行病防范创新联盟(CEPI)共同领导。

COVAX的目标是在各大疫苗研发成功后,让参与COVAX机制的各国都能公平地分配到安全有效的疫苗,包括依据国家人口比例分配疫苗,而不是“价高者得”。其愿景是是确保在2021年年底前生产和公平提供20亿剂疫苗。

目前,已有172个国家加入COVAX,其中包括新加坡,也包括中国。

COVAX可分配疫苗的数量,也将决定全球多数人口得等待多长时间才能拿到疫苗。

根据斯瓦米纳坦的说法,COVAX截至2021年年中只能搜集大约数亿支疫苗,如果要将这些疫苗均衡地分配给该机制下的170多个国家,那每个国家能获得的数量将不足以为目前的抗疫措施带来太多改变。

只有在COVAX在2021年年底前能达到20亿支疫苗的产量下,人们才有可能脱离佩戴口罩和保持安全社交距离的生活。

与此同时,疫苗运输和存储方面的高要求也是一个问题

无一例外地,新冠疫苗都须冷藏,尤其是美国辉瑞和德国BioNTech联合开发的疫苗。世界卫生组织专家、美国顶级传染病专家福奇等人均指出,该疫苗需在零下70摄氏度环境下储存及运输必须储存于零下70℃

举个例子,根据目前研究,辉瑞新冠mRNA疫苗在零下70℃的超低温冷冻箱中可以保存6个月,在不断添加干冰的辉瑞特制保温运输箱中可以保存15天,而在正常2到8℃的医院冰箱中只可以存储5天。

然而,这对发展中国家而言是一大难题。印度雪人物流公司执行长奈尔直言,全印度没有一家公司能达到辉瑞疫苗的运输标准。

即便在美国或英国等发达国家,要实现这样的超低温冷链运输亦非易事。

世卫组织非洲地区主管莫蒂表示,在气候炎热、运输距离长、冷链设备缺乏的非洲国家,疫苗分发工作将遭遇很多困难,或许只能望“苗”兴叹。

说完了对外,再来说说对内。

按照现在的形势,新加坡一时半会儿怕是没办法短期内购入570万支疫苗,让全岛大部分人都能进行接种。

据新加坡《联合早报》报道,10月20日,新加坡卫生部方面表示,计划最快在2020年底引进新冠疫苗,并于2021年开始组织民众接种。其中,高风险群体或可享优先接种

当天,新加坡卫生部医药总监麦锡威在抗疫跨部门工作小组的记者会上,就新加坡采购新冠疫苗的进度指出,新加坡计划从不同来源采购多款疫苗。

与此同时,新加坡政府正在密切留意各种疫苗的测试进展以及副作用,同时还在向医生和专家征求意见,以判断哪几种疫苗较适用于当地。

虽然新加坡最快或可在2020年底引进疫苗,但多数候选疫苗的第三阶段临床试验要到2021年初才能完成。因此,新加坡政府“较有可能”从2021年开始规划疫苗接种安排

对于接种疫苗的先后顺序,麦锡威表示,除了年长者等感染风险较大的弱势群体外,医疗服务人员等也可能被列为优先接种对象。

对于这样的安排,你怎么看?

按照目前的形势而言,即便新冠疫苗不是万灵丹,分配上也可能还需要等待,但它无疑是摆脱疫情困扰的最佳解药。

当我们不停在新闻中获知又有哪个疫苗取得振奋人心的效果时,必须提醒自己:疫苗研发成功乃至上市也不代表全球大多数人口能马上获得接种。

世卫组织的首席科学家斯瓦米纳坦(Soumya Swaminathan)于9月15日表示:人们不应该期望在2022年前能恢复正常生活,因为用来防治新冠病毒的疫苗不会在那之前达到足够的数量。

“我们认为最快要到2022年才会有足够的人们接种疫苗。所以在那之前,我们必须维持目前所采取的措施,包括安全距离、佩戴口罩以及保持卫生。”

斯瓦米纳坦口中的“足够”,是指全球至少已有60%至70%的人口通过注射疫苗对新冠病毒免疫,只有这样才能大幅减少传染率。

所以我们能做的,就是降低期望,保持希望,做好病毒防护措施,一起等待2021年的春暖花开。

资料来源:

1. CNA:Commentary: A COVID-19 vaccine in Singapore? Here's what has to happen first

2. CNBC:Singapore minister says ‘a long way to go’ before vaccine distribution, other precautions useful

3. 联合早报:花旗:全球最快要到2021年底才能实现群体免疫

4. 联合早报:世卫牵头分发疫苗 富国预购抢先机

5. 联合早报:李总理再次呼吁各国公平分配冠病疫苗

6. 新加坡红蚂蚁:新加坡有望在明年第一季取得冠病疫苗,救星真的来了?

7. 联合早报:超低温运输疫苗 或成物流业者商机

8. 中国新闻网:新加坡设专家团评估候选新冠疫苗 首要考量安全有效性

9. 中国新闻网:新加坡拟2021年开始新冠疫苗接种 这几类人或可优先

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