隨著新加坡疫苗接種工作的進行,專家注意到,不少年輕人在接種疫苗後更容易出現發燒等副作用,但是年長人士的副作用一般來說較為輕微。這是怎麼一回事呢?
1. 年輕人更易出現副作用
最近,21歲的醫療專業學生許女士(Melanie Hui)在接種了第一劑輝瑞疫苗後,感到手臂非常酸痛,甚至沒有辦法抬起手臂綁頭髮。另外她還表示,在接種疫苗後的兩天內之後她也有疲倦和頭痛的症狀。
而當她的祖母,現年72歲的退休年長者瑪格麗特·瓊(Margaret Choong)上個月接受第一劑莫德納疫苗時,只有手臂注射部位感到了一點疼痛。

疫苗注射, 來源:ST
上述事例反映了輝瑞和莫德納疫苗的臨床試驗結果,這些結果表明,像許女士這樣的年輕人,在接種疫苗之後往往會出現比老年人更為頻繁和嚴重的副作用。
在輝瑞疫苗的試驗中,年齡在18至55歲之間的年輕人報告說,出現發燒、疲勞、頭痛和注射部位酸痛等副作用的頻率比56歲及以上年齡的人更加頻繁。
在莫德納疫苗的臨床中也觀察到了類似的趨勢,與年齡在65歲及以上的老年人相比,年齡在18-64歲的年輕人報告的副作用更為頻繁。

輝瑞和莫德納疫苗, 來源:早報
在這兩個試驗中,第二次注射的副作用也更為普遍和明顯。對於許女士來說,第二劑輝瑞疫苗使她發燒到37.7攝氏度,頭痛和噁心不斷。除此之外,她還感到非常疲倦,無法在三天內做任何事情。
2. 免疫系統發揮作用
針對上述情況,新加坡國立大學蘇瑞福公共衛生學院副院長、全球衛生及傳染病系主任許勵揚(Hsu Li Yang)副教授指出,在免疫系統更強健的人群中,如年輕人和婦女,新冠疫苗的副作用往往更為明顯。
他補充說,常見的副作用,如手臂疼痛、肌肉酸痛、發燒、頭痛和疲勞等,是抗原反應的結果,這是人體內的免疫系統對疫苗進行反應的物理表現。

疫苗接種, 來源:早報
但是,這並不意味著疫苗在沒有副作用的人群中效果較差。許教授表示,抗原反應導致的副作用的存在與否與疫苗效力之間沒有關聯,因此,那些沒有表現出副作用的接種者也會受到疫苗的保護。
Gleneagles醫院的傳染病專家Ling Li Min博士也表示,「發燒和疼痛等副作用是我們免疫反應有效的一個好兆頭。」
但她指出,到目前為止,對老年人的疫苗有效性尚未得到很好的研究。從理論上講,考慮到隨著年齡的增長,可用於應對疫苗的T細胞數量減少,因此疫苗在老年人中的效力有所降低 (T細胞是一種白細胞,可與抗體共同作用,以對抗引發新冠的Sars-CoV-2病毒)。

T細胞, 來源:Nature
但是Ling Li Min博士仍然鼓勵老年人接種疫苗,由於年長者的免疫系統老化,他們更有可能出現嚴重症狀,甚至導致死亡。
她強調,英國的一項研究表明,對於80歲及以上的來年人,在接種第二針疫苗14天以後,輝瑞疫苗對預防有症狀新冠感染的有效率為86%。
參考資料:
1. Arm pain, fever, fatigue: Side effects of Covid-19 vaccine mean immune systems are reacting, The Straits Times
2. 1 community case among 23 new COVID-19 infections in Singapore, CNA
3. MOH Daily Report
