一直令人擔心的事情發生了！
基於美國發生的案例，早前新加坡本地醫生就對打mRNA疫苗是否導致男性青少年心肌炎/心臟疾病爭論過一番。
現在真的出現了青少年接種輝瑞疫苗出事的情況～
《青少年在注射首劑疫苗6天後，進行舉重訓練後心臟驟停》
（圖源：海峽時報）
打完輝瑞疫苗
激烈運動後心臟驟停！
7月5日新加坡衛生部一份聲明中說：
新加坡一名16歲的男青年在接種首劑輝瑞/復必康（Pfizer-BioNTech/Comirnaty）的新冠疫苗6天後，在一次舉重訓練後心臟驟停暈倒。
目前這名少年在國立大學醫院（NUH）的重症監護室中處於危險狀態！！
這名少年在6月27日接受了第一劑疫苗，和其他接種者一樣，經過醫護人員評估，認為他適合接種疫苗。
接種疫苗後也同樣在現場觀察了約30分鐘，期間表現正常。
接種後等待30分鐘
（圖源：紐約時報）
接下來的5天裡，這名少年也感覺良好，並沒有彙報什麼不舒服或者明顯的副作用。
然後到了第6天早上，他去了健身房健身，還偏偏進行了非常重的重量訓練。
衛生部發言人經過調查強調：「這些重量超過了他的體重。」
（示意圖） 上午他鍛鍊完就回家了，結果不久在家中暈倒……
（示意圖） 他被送往邱德拔醫院急診科，醫院馬上向衛生部報告了這一事件。 當天晚上，他被轉到心臟方面更強的國大醫院。 國大醫院對他病情的初步診斷是「院外心臟驟停」。
（圖源：CNA）
臨床和實驗室測試正在進行中，衛生部將與NUH的醫療團隊合作，以確定該事件是否可能與接種新冠疫苗有關。
衛生部保證將「徹查」、會考慮病人是否存在急性嚴重心肌炎，新冠疫苗接種專家委員會也會監督調查結果。
無論如何，這起事件都讓新加坡的家長更加擔心了
希望衛生部儘快調查此事，學校和家長應提醒孩子在接種疫苗後2周內避免運動。希望這孩子能早日康復
無論年齡和性別，如果在接種後沒有得到充分的休息，那些相當活躍的人可能會受到影響。
如果必須運動，也許可以做簡單的伸展運動，保證安全。
現在風險大於好處了。家長在送孩子去接種疫苗之前應該三思而行。這不是一場紙牌遊戲。
新加坡已有至少12人 接種後的心包炎病例
現在mRNA疫苗可能和心臟疾病有某種關聯，已經是大家公認的事實。
2021年6月23日，美國CDC專門召集免疫實踐諮詢委員會（ACIP），討論了mRNA疫苗接種與心臟炎症的相關性。
1，mRNA疫苗接種後心肌炎/心包炎主要發生於青年、男性，多於接種第二劑後4日內發生。
2，每百萬劑第二次疫苗接種21日後，平均發生心肌炎/心包炎12.6例。
3，絕大多數患者恢復健康。 基於這個報告，新加坡一些醫生曾經聯名要求暫停給青少年接種，等待更多數據出爐。
（圖源：Facebook）
不過新加坡官方沒有採納建議，回覆說：發生心包炎的幾率很小，接種的好處依然大於弊端。
目前新加坡接種疫苗後一共報告了至少12個心包炎的病例，其中
5個病例發生在30歲及以上的成年人
7個病例涉及30歲以下的男性
其中一半病例是在其接種第1劑後發生的，另外一半是接種第2劑後發生。
不過這些人現在經過治療都已經康復或順利出院。
（圖源：MOF）
專家提醒：任何在接種mRNA新冠疫苗後被診斷為心肌炎的人不應再繼續接種第2劑這類疫苗。
另外，心肌炎有可能因為其他影響心臟的因素或劇烈活動而加重。
(圖源：彭博社)
所以現在都建議在接種疫苗後，不要做以下這些事
mRNA疫苗接種注意事項
一般來說，在來接種疫苗之前，最好補充充足的水分，不要空腹。脫水或空腹的人在接種疫苗後可能更容易暈倒。
建議避免在接種後採取可能刺激嚴重過敏反應的行動。
- 接種後12-24小時內避免劇烈運動或體力勞動。
- 接種疫苗後12-24小時內避免飲酒
- 接種疫苗後避免服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）
莫德納接種指南截圖
輝瑞/復必康接種指南截圖 （以上圖源：MOH）
青少年打mRNA疫苗副作用首公開 129例不良反應，17人暈厥
接種輝瑞和莫德納這類mRNA疫苗，副作用不僅僅是可能的心肌炎。
截至6月30日，新加坡已經接種的5,470,425劑mRNA疫苗中，報告了6,606起疑似不良反應
其中，252例被列為疑似「嚴重不良反應」。
示意圖（圖源：海峽時報）
副作用人群中，青少年的數量不少，12至18歲的人群，已收到129份與使用輝瑞疫苗有關的不良事件報告。
對於這個年齡組的人來說，最常報告的副作用是皮疹、蕁麻疹、呼吸急促、頭暈和暈厥。
皮疹、蕁麻疹
呼吸急促
頭暈和暈厥
暈厥指的是暈倒和暫時失去意識，在這個年齡段並不罕見。
科學衛生局說，已經收到了17份12至18歲人群的暈厥報告！
不過又解釋說這通常是由接種過程中的焦慮，和對疼痛的恐懼引發的，而不是由疫苗引發的，大多數人在5分鐘後就恢復了。
（青少年示意圖）
12-18年齡組的本地暈厥發病率，約為每10萬劑7.4，與海外報告的相似。
針對這種情況的解決辦法，衛生健康局說：
"已經實施了保障措施以減輕這種風險。焦慮或有針頭恐懼症的人可以躺著接種疫苗。"
(圖源：南華早報)
輝瑞被證實對德爾塔有效 接種好處更大？
說了這麼多副作用，尤其是對青少年的影響，最後新加坡HSA的結論依然是：
"總的來說，根據迄今為止的數據，輝瑞和莫德納疫苗的好處仍然超過了大流行中的已知風險。HSA將繼續積極監測新冠疫苗的安全狀況，並在必要時採取相關的監管行動以保障公眾健康"。
