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新加坡先進醫療體系de詳細解析

2019/11/08
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一提到新加坡,大家就會聯想到美麗的花園城市,高度的和嚴厲的法律規章,以及連續6年蟬聯「全球最佳機場」的樟宜機場和服務一流的新加坡航空公司。還有呢?就是讓人更看重的超高品質的醫療保健水平,以及世界一流的醫療機構。

新加坡概況

*新加坡的國土面積有720平方公里,人口大約有 570萬, 其中華人占74% (2019《新加坡人口簡報》)

*官方語言為英文, 但是漢語仍舊是大部分華人的溝通語言

*新加坡空氣污染指數非常低,空氣好、水質好,當局對食品安全也把控的非常嚴格

*2016年,醫學期刊《柳葉刀》按聯合國可持續發展標準評估結果,以聯合國可持續發展標準為參考指標,新加坡的醫療與衛生狀況,全球188個國家中排名第二,是前20名裡面唯一的亞洲國家。

*英國醫學期刊《柳葉刀》(The Lancet)的調查綜合分析各國在1990年至2015年期間的疾病、肥胖、自殺、天災和貧富懸殊等33個健康及社會數據,並按各國健康指數進行排名。得分越高,國家健康水平越高。

*2018年,新加坡在城市宜居排行榜上位列亞洲第一,遠超東京、香港地區等。

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(圖片源自網絡)

「醫療大國」新加坡的基礎

在新加坡,有很多國際著名的藥劑公司的研發中心。作為亞洲醫療技術的首要聚集地,新加坡有 30 多家醫療技術公司都建立起了商業規模的工廠,為區域和全球市場生產醫療設備。此外,世界排名前 10 位的頂尖醫療技術公司都在新加坡設立了區域總部,以此為根基推動其在亞洲的業務擴展,例如愛博才思 (AB SCIEX)、百特國際 (Baxter International)、美國 BD 公司 (Becton Dickinson)、百多力公司(BIOTRONIK)

等等醫藥領域的大咖級公司。

新加坡醫療體系詳解

2014年,彭博社(Bloomberg)將新加坡列為世界上最有效的醫療體系。

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在《1990年至2017年新加坡疾病負擔報告》中提到,根據世界衛生組織統計,新加坡目前擁有世界最低的嬰兒死亡率(等同於冰島),新加坡人的預期壽命或為全球第一,為84.79歲,平均健康壽命為74.22歲 [3]。新加坡歷年醫療費用總額占國民生產總額低於4%,經濟合作組織國家平均為10%。(新加坡統計局)。

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新加坡的醫療服務主要分為如下4大板塊,各盡其責又相互輔助。醫療業者之間不是單純競爭的關係, 而是一種健康合理的公立和私立之間相互合作共贏的格局。

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在提供緊急與專科醫療服務的機構中,公立醫療機構提供80%的服務,私營機構提供20%的服務。其中公立機構有以下幾個主要的劃分:

(1)類似於中國的三甲專科醫院:如新加坡國立大學醫院(醫療學術中心), 新加坡中央醫院……

(2)全科綜合醫院:如樟宜綜合醫院、黃廷芳綜合醫院、邱德拔醫院……

(3)社區醫院:歐南園社區醫院、裕廊社區醫院、盛港社區醫院......

(4)專科醫院 (有病房):其中有隸屬於新加坡保健集團竹腳婦幼專科醫院、國立癌症中心……,以及隸屬於新加坡國立大學醫學組織:國立大學癌症中心、國立大學心臟中心等等

(5)社區診療所——這是類似於國內的社區衛生站,沒有病房,起到最基層的轉診功能。大部分社區診療所分別隸屬於新加坡保健集團,新加坡國立大學醫學組織,以及國立健保集團三大組織。

公立機構主要服務當地病人,但公立機構也都有自費病人和國際病人接待,相類似於國內醫院的特需門診和住院部,用以滿足自費一部分病人的需求。

其次,私立機構在醫療體系中也是非常重要的一部分。例如私立醫院:如萊佛士醫院、百匯醫療集團、斐瑞醫院……, 以及專科中心:如康生醫療中心、諾維娜醫療中心、太平洋醫療中心、亞洲美安醫療集團等等。另外還有一些私立的專科門診,可以為病患提供更加快捷和安全的醫療服務。私立醫院的門診預約和手術安排相對比較快,房間設施比較高端舒適。很多國家的高端人士或政要會選擇去新加坡尋求醫療服務。私立醫療機構只服務於自費病人, 所以有更多的時間和資源著重在高端的醫療服務上。

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(圖片源自網絡)

在新加坡,每個兒童都需要進行免疫接種,具體包括白喉疫苗、B肝疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、百日咳疫苗、小兒麻痹症疫苗、風疹疫苗、破傷風疫苗以及肺結核疫苗。衛生部門明確規定,所有學齡前兒童,都必須接種疫苗 (National Immunisation Registry Singapore, 新加坡國家疫苗登記處)。除此之外, 申請新加坡家屬准證、長期探訪證、以及學生准證的12歲以下兒童必須先向新加坡保健促進局提交曾接受白喉(diphtheria)及麻疹(measles)疫苗的證明。

以前的國際病人以印尼和馬來西亞為主,但近幾年,俄羅斯、孟加拉、中東、越南、中國大陸,緬甸,東帝汶,柬埔寨的醫療旅客人數都有上升的趨勢,預計有來自於世界上180多個國家的病人前往新加坡就醫。每年前往新加坡求醫問診的人數至少超過千萬人,而這個數字在最近幾年一直都處於持續增長狀態。由於關稅低,一些進口藥物的價格甚至比中國的價格還要低一些,藥物進入新加坡市場和臨床使用的速度比國內也快,同時藥物價格透明。新加坡的衛生部維持高透明度的醫療保健系統,會公布重要的資料和統計數據,包括傳染病控制數據,以及在網上公布常見醫療服務的平均住院費用。因此,醫療人員能夠對不斷改變的情況做出迅速和有效的反應,協助病人做出更明智的選擇。澳大利亞投資市場報告服務機構Urbis曾預測,新加坡醫療旅遊將以每年8.3%的速度增長至2018年的17億1000萬新元。

說了那麼多新加坡醫療體系的內容,那為何新加坡醫療深受推崇?請期待下期《新加坡醫療為何備受歡迎?!》

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