新加坡如何應對奧密克戎

2022年11月28日   •   8550次閱讀

11月26日,全國新增陽性達到3.8萬例,遠遠超過2022年4月1日的波峰,隨著BF.7,BA5.2,XBB等高傳染性變種的傳入,光靠嚴防死守已經很難應對,必須針對奧密克戎的特點優化防控策略。

在如何應對高傳染性變種上,新加坡已經摸著石頭過河,探索出如何最大程度減少疫情造成的損失。新加坡和我國有類似的國情,實踐是檢驗真理的唯一標準,他國摸索出的經驗教訓,我們完全可以取其精華,棄其糟粕,有效吸收。

一、新加坡的防疫策略

早在2021年6月,新加坡就主動調整防疫策略,一方面新加坡總理李顯龍親自向全國人民喊話,公開過渡期計劃,讓公眾做好心理準備。另一方面,新加坡迅速普及疫苗接種,極大降低了重症率和死亡率。2022年4月底,新加坡恢復正常經濟生活。

1、新加坡也曾嚴防死守

2020年,新加坡也曾採取嚴防死守的策略,20年4-6月,新加坡進入病毒阻斷期,阻斷期內,新加坡關閉了學校,大型商業區,娛樂場所,大部分辦公場所和堂食,但公眾必需的生活設施,如超市、餐廳、理髮店都可以在滿足一定條件下開放。新加坡還要求公眾戴口罩,保持社交距離,避免大規模聚集,並嚴厲處罰違反防疫規定的市民。20年,病毒阻斷器有效阻止了病毒的傳播,最大程度保護了人民的生命健康。

2、新加坡設置過渡期

但到了21年6月,隨著德爾塔毒株的產生,新加坡開始調整防疫策略,新加坡是一個嚴重依賴外貿和海外勞工的國家,無力進行長時間的封控,這種情況下,新加坡三位衛生部長發文稱新加坡要改變策略,其中包括:

1、疫苗接種者一般只會出現輕微症狀,患者可在家中康復。

2、不必大規模追蹤密切接觸者,民眾自行篩查、隔離。

3、不再監控確診案例,著重關注重症。

4、逐步放寬限制,恢復大型聚會,企業正常運作。

5、重新放開出國旅遊。

20年底,新加坡就開始購置mRNA疫苗。2021年中旬,新加坡開始普及疫苗接種。2021年8月,新加坡衛生部長王乙康更將過渡期明確分為四個階段,稱新加坡是摸著石頭過河,公眾要對可能出現的病例激增做好心理準備。

當時,很多新加坡人也質疑放開是否會引起醫療擠兌,但總理李顯龍多次定調稱新加坡不能永遠封閉下去。在過渡期,新加坡也曾出現過小規模的疫情反彈,遭受了很大的輿論壓力,但新加坡頂住壓力,仍執行原計劃。

3、疫苗接種、自測核酸和有序放開:最大程度降低損害

在過渡期,新加坡疫苗接種率大幅提升,到2022年1月,奧密克戎傳播的前夕,新加坡已經有80%的人接種了兩劑疫苗,49%接種了加強針,到2022年11月,新加坡有94%的人接種兩劑疫苗,91%接種加強針,基本實現全民免疫。除了接種疫苗,新加坡還普及了快檢自測,並鼓勵自我上報,新加坡沒有強制全員核酸檢測,而是充分信任公眾。

在準備做足後,新加坡以較低的代價頂住了奧密克戎的衝擊,奧密克戎傳到新加坡後,日增曾超過15000多例,但由於新加坡廣泛接種了mRNA疫苗,病死率僅為0.1%左右。由於大多數患者都是輕症,沒有出現嚴重的醫療擠兌。

2022年4月1日,新加坡開放邊境,旅客和移民可以自由流動,4月26日起,新加坡完全恢復常態,一切娛樂活動恢復,大型活動取消人數限制,除了室內戴口罩的規定不變,其他防疫措施大多中止。

到11月,新加坡日增在1000多例左右,死亡每天為0或者1。在2022年3-6月奧密克戎最肆虐時,新加坡的死亡率大概在0.05%-0.08%之間,目前則為0.01%左右。

二、新加坡的經驗

為什麼給大家介紹新加坡的經驗,是因為新加坡與我國有類似之處,首先兩國都是東亞國家,文化相近,公民的服從性都很強,也願意配合政府,政府的計劃往往可以順利執行,這就有有序調整的基礎。像一些國家,比如美國,由於文化和州權的原因,聯邦的政策沒法執行,就很難有序調整。

還有,新加坡也是一個老齡化國家,65歲以上人口占比17.6%,而我國是13.5%,因此新加坡的病死率和重症率我們可以參考,新加坡的人口密度也大於我國,面對傳染的風險比我們更大。要說我國不如新加坡的,可能只有醫療資源了,新加坡非常富裕,人均醫療資源等於北京,上海,而我國的人均醫療資源要低得多,這是我們差距最大的地方。

雖然有些許不同,但新加坡的經驗仍然值得吸取,與美國的「躺平」不同,新加坡的放鬆並非無所作為,而是一整套的過渡方案。新加坡的經驗簡單來說,就是四點。

1、官方設置過渡期爭取主動,穩住公眾心理預期

2、高疫苗接種率最大程度降低死亡率和重症率

3、分階段放開避免醫療擠兌和群眾恐慌

4、保留戴口罩和自測核酸,對疫情形勢有整體把握

這四點,很多都有益於降低疫情造成的傷害,都值得我們借鑑。

就目前我國的疫情形勢看,病毒的致死率確實進一步降低了,根據人民日報健康之前公布的數據,廣州超過3萬例患者,無一重症,北京近日新增陽性累計達到上萬例,死亡3例,都是80歲以上老人,重慶8000多感染者重症3例。

病死率比較低一是因為病毒本身往高傳染低死亡的路徑演化,另一方面是我國疫苗接種率較高,90%的人接種兩劑疫苗,超過60%的人接種加強針。滅活疫苗和mRNA疫苗一樣,都可以有效降低重症率和死亡率,有差距但差距不大。

疫苗有多關鍵,可以對比下新加坡和香港,同是2022年3月-6月,新加坡病死率僅為0.05%-0.08%之間,而香港卻高達0.5%,原因就在於香港疫苗接種率低,大量易感人群,尤其是老人,沒有接種疫苗,當時香港80歲以上老年人只有不到四分之一接種過兩劑疫苗,未接種過疫苗的老人大量死亡。

最嚴重時,香港每百萬人的新冠死亡率約是新加坡的13倍。截至3月22日,香港累計死亡病例中60歲以上老年人占95.9%,累計住院病例60歲以上老年人占86.0%。

香港的教訓再次告訴我們,必須要提高老年人的疫苗接種率,目前內地老年人的疫苗接種狀況不樂觀,我們必須盡最大努力提高他們的接種率,只要老年人的疫苗接種率上去了,病死率就能被壓到最低。

對新加坡的經驗,我們可以辯證吸取,最大程度的減少防疫對老百姓生活的影響,現在,老百姓對於一刀切和層層加碼的忍耐力越來越低,老百姓愈發希望更為人性化,更為精準的防控策略。

國務院頒布二十條是一個良好的開始,是對優化防疫策略的進一步探索,各地必須牢記,防疫始終有兩個目標,一個是最大程度保障人民生命健康,一個是用最小代價實現最大防控效果,防疫必須最大程度減少防控對老百姓生活的影響,只有避免影響老百姓的正常生活,老百姓才能理解防疫,支持防疫。

希望今後能有更多二十條,有更多優化防疫的措施,相信中國人有應對奧密克戎的智慧。

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