為防止新冠肺炎疫情在新加坡廣泛傳播,三位傳染病專家建言公眾應減少外出保持社交距離

2020年04月01日   •   1萬次閱讀

新加坡新冠疫情最新播報

根據新加坡3月30日衛生部數據,新加坡新增3個新冠肺炎新感染群,單日新增35起新冠肺炎病例,其中26起屬本地感染病例,遠超出境外輸入病例的9起。截至3月30日中午,本地共有879起冠病病例,其中228人已康復出院。今天共有16人出院,是單日最多的出院人數。在加護病房的重症病患維持在19人。

新加坡新型冠狀病毒疾病疫情在經受住第一波來自中國的輸入型病例後,歐美國家的輸入性病例正在朝新加坡湧來,54例、49例、73例……新冠肺炎病例數目在過去幾周屢創單日新高,讓人觸目驚心。

可以看出,每日輸入病例和新增病例的變化曲線大概一致。從3月17日起,輸入型病例有明顯增加的趨勢,當天激增至17起,並在3月23日達到單日48起的頂峰。另一方面,新加坡本土病例也從3月24日一路飆升,並在3月25日出現迄今最多的35起本土病例,甚至在3月27日當天,超過境外輸入的病例數量。

令人擔心的是,新加坡本地感染源尚未查明的新病例也隨著疫情快速增加。

關於無關聯病例,世界衛生組織(WHO)並沒有給出清晰的定義。根據新加坡衛生部給出的數據推測,「無關聯病例」指的是病患最近既沒有出國到受影響國家,也沒有和本地其他確診病例有已知的密切接觸。

要指出的是,例如第n名病患在近期沒出國的情況下確診,在第a天被列為無關聯病例;但過後在第a+b天被發現與當天確診的第m名病患有過密切接觸。這樣的話,第m、n名病患就都不屬於無關聯病例(儘管迄今仍不知道第n名病患如何染病,感染源頭是哪裡)。

因此光看每日新的無關聯病例來判斷情況並不準確,更能體現當下疫情的是累計無關聯病例。

截至3月29日中午12時,新加坡累計無關聯病例達到71例。也就是說在短短10天內,無關聯病例數量從3月20日的24人增加了兩倍!這是否意味著冠病病毒已在新加坡全島社區廣泛傳播?

新加坡三位傳染病專家

分別帶來了不同的觀點

伊莉莎白諾維娜醫院傳染病顧問醫生觀點

新冠肺炎新病例近來在新加坡本地社區傳播的情況有加重的趨勢。一方面,之前長居歐美地區的國人及外國人近期入境新加坡,當中一部分人可能不太關注本地新聞,不清楚要提高警惕保持安全距離

新加坡政府從3月23日晚11時59分起禁止所有國籍的短期訪客入境新加坡或在新加坡轉機。新加坡人力部也只允許提供必要服務的工作準證持有者及他們的直系親屬入境新加坡。如果從3月24日算起的14天潛伏期後,也就是4月7日開始,新加坡出現更多無關聯病例,那時就能斷定病毒已在新加坡社區廣泛傳播。

新加坡伊莉莎白諾維娜醫院傳染病顧問醫生說:「兩米安全社交距離非常重要,新加坡本土無關聯病例數量的多少,是國人有無做好安全社交距離措施的直接體現。」

各國也紛紛意識到社交距離的重要性,美國總統特朗普和泰國首相巴育也陸續宣布,將社交隔離措施延長至4月30日,專家認為這意味著4月將是控制冠病疫情的關鍵時期。

美國《華盛頓郵報》報道引述史丹福大學流行病學家Yvonne Maldonado的話,他也認為保持社交距離能夠減少傳染。

這個方法可以更早的停止傳播鏈,限制了確診病例呈指數增長。

保持「社交疏離」確實無法完全阻止病毒散播,但它已被證明能大幅度減低疫情傳播的速度,也就是最近同樣熱議的「拉平曲線」(Flattening the Curve)。通過保持一定的安全距離,減緩疫情暴發的速度,爭取多一分時間,醫療機構就有多一分人力物力全力救治感染的病患,避免出現像義大利那樣不堪重負的情況。

圖片來源:NPR

新加坡國立大學蘇瑞福公共衛生學院副院長觀點

儘管新加坡本土無關聯病例數量上升的情況令人擔憂,但迄今為止,本地確診病例僅占總人口的不到0.1%,因此還沒到「廣泛傳播」的情況。

無關聯病例增多,更加體現保持社交距離的重要性。新加坡政府為防疫推出的「社交疏離」措施已於3月27日開始落實,全島各大商場在落實時使出了十八般武藝,通過在地上貼膠帶、放置隔離欄杆、分發入場券、關閉出入口等,來減少顧客聚集,這些措施包括:

1、在商場外放置了一排排隔離欄杆,控制進入商場的人流;

2、為了避免民眾迷失方向,在隔離欄杆邊用指示牌標明了分別前往巴士轉換站和商場的方向;

3、在地上貼上膠帶,提醒民眾排隊時也要注意和其他人保持一米的距離,洗手間裡顧客必須相隔使用洗手台;

4、商場的部分電梯停止使用,只開放三個出入口供顧客進出,但其中一個出入口只允許離開,不允許顧客入內,限制停車位的數量,以此減少人群密度。

臨床微生物學與傳染病學亞太學會會長觀點

目前仍難以判斷新加坡是否已步入「廣泛社區傳播」階段,但未來兩周是關鍵轉折點公眾應該考慮在手機安裝「合力追蹤(TraceTogether)」應用程式。因此新加坡政府和傳染病專家呼籲民眾儘量待在家裡不要出門。

最後,小新希望公眾能夠適應安全距離的規定,疫情目前雖未達到「廣泛傳播」的地步,但已逼近臨界點,未來兩個星期是關鍵。保持兩米的安全社交距離,最好是呆在家不要出門。

挺過疫情和經濟衰退,在政府和社會同心合力下不是困難。真正挑戰是一時三刻的適應措施能否打開我們的新想像,構思不一樣的社會及經濟政策。

危機時刻最能夠體現一個政府的執政能力,面對新冠肺炎疫情,新加坡政府向全世界展示了其高效的執政能力以及非常高效的醫療系統,贏得了全世界的稱讚。

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