2023年的第一个法定长假，疫情得到一定的缓解，大家纷纷踏出家门，尤其是在朋友圈中，越来越多的投资人标明自己正在新加坡。
新加坡已成为众多企业海外扩张的中心，各种领域的专家，如Web3、元宇宙、跨境电商以及创新药企的相关人员，纷纷在新加坡的大街小巷不期而遇。
业内的共识是，如果一家医药企业想要在国际市场上盈利，就必须深入当地的终端市场。这是企业在国际市场上获得主动权的唯一途径。因此，越来越多的中国医药企业开始进军东南亚市场。药明康德、金斯瑞、科兴和君实等代表了中国医药产业中顶尖的企业，它们纷纷在东南亚设立工厂、进行药品研发和销售。尽管它们的逻辑和出发点各有不同，但它们都迈出了相似的步伐。
在过去，中国的电子制造业也是从东南亚市场开始海外扩张的。随着制造业在欧美和印度取得一定进展，中国医药企业在东南亚看到了自己的机会，尽管这些机会规模较小且零散。
多年以来，东南亚地区的原研药价格居高不下，仿制药市场则被印度医药企业所主导。随着东南亚地区国内生产总值的逐步增长，蓬勃发展的中产阶级对医药服务的需求也在上升。东南亚市场对生物药有需求，然而印度的生物制药行业尚未形成规模，这为中国创新药企直接进入终端市场提供了机遇。
对于精通全球布局的高级管理人员来说，在东南亚设立一个分支机构可以规避大国博弈对企业的影响，起到分散风险的作用。因此，许多企业选择在东南亚地区设立分部，以实现“两条腿走路”的战略目标。
在医药领域中，医疗器械的制造业属性更为明显，中国企业在海外市场的扩张通常瞄准发展中国家，特别是中低端医疗器械。因此，相比创新药企业，国产医疗器械在海外市场开拓方面领先一大步。
医疗器械出海的主要原因是国内市场空间有限。十几年前，外资医疗器械占据国内市场的主导地位，国产器械在国内市场难以立足。然而，海外市场对一些中低端医疗器械有需求，因为它们价格便宜且质量可靠。国内具备生产能力，而海外存在需求，这就为国产医疗器械在海外市场找到了机会。
与药品相比，医疗器械，尤其是某些领域的器械，科技含量和技术壁垒并不太高。这也是医疗器械出海相对隐晦的另一个原因。医疗器械的专利保护和知识产权相对容易规避，更容易在海外获得市场准入。因此，医疗器械企业更容易利用中国的工程师红利，实现更快的变现。
相比而言，过去国内药品企业的日子相对较好。出海市场部分主要由原料药承担，传统药企的主要市场在国内，仿制药销售红火，国内市场已经足够大，传统药企没有必要在陌生的海外市场冒险。另外，许多传统药企的新药申报能力和临床数据不符合出海的要求。
这种情况直到2015年的"7.22事件"后才有所改善。到了2017年，中国加入了国际人用药品注册技术协调会（ICH），类似于2001年中国加入WTO的事件，这意味着中国的药品注册申请开始采用通用技术文件（CTD）框架。中国药企终于与世界接轨，但这并不会影响以仿制药为主的传统药企，它们依然缺乏出海的动力。
直到2010年以后，大批科研人员从欧美回流，中国的创新药研发逐渐崭露头角，但当时创新药企业还没有取得太多成果。
来到2021年前后，创新药企业寻找海外机会时，历史再次显露相似之处。首先是市场危机，与当年国产医疗器械相似，创新药在国内商业化面临支付限制，生物技术公司只能在"出海"和"消亡"之间做出选择。
现在，当创新药企业开始进军海外市场时，面临的情况与过去相似。
新药研发需要耗费时间和承担风险，印度和东南亚目前还没有形成大规模的创新药研发浪潮，而当地支付能力的限制为中国药企留下了大量的空白和机会。
一位新加坡药企人士表示，东南亚的医药市场被印度的仿制药占据，原研药价格昂贵，而不断增长的中产阶级也需要高性价比的生物药。这个空白正是国内创新药企业的机遇所在。
此外，如果中美之间的紧张关系持续下去，东南亚可能会成为中国药企最容易进入的市场。
和以前的小米一样，许多领先的医药企业选择把“闯南洋”的第一站设在新加坡。
“新加坡不是自然形成的国家，而是人为的，它原是一个贸易站，英国把这个贸易站发展成为它全球性的海上帝国的枢纽，我们把它继承过来，却没有腹地，就像心脏少了躯体一样。”
李光耀在他的书中用“心脏”来描述新加坡的优势和劣势。不知他是否预见到，从2022年开始，新加坡逐渐成为亚洲甚至全球企业扩张的“心脏”。
