2023年的第一個法定長假，疫情得到一定的緩解，大家紛紛踏出家門，尤其是在朋友圈中，越來越多的投資人標明自己正在新加坡。
新加坡已成為眾多企業海外擴張的中心，各種領域的專家，如Web3、元宇宙、跨境電商以及創新藥企的相關人員，紛紛在新加坡的大街小巷不期而遇。
業內的共識是，如果一家醫藥企業想要在國際市場上盈利，就必須深入當地的終端市場。這是企業在國際市場上獲得主動權的唯一途徑。因此，越來越多的中國醫藥企業開始進軍東南亞市場。藥明康德、金斯瑞、科興和君實等代表了中國醫藥產業中頂尖的企業，它們紛紛在東南亞設立工廠、進行藥品研發和銷售。儘管它們的邏輯和出發點各有不同，但它們都邁出了相似的步伐。
在過去，中國的電子製造業也是從東南亞市場開始海外擴張的。隨著製造業在歐美和印度取得一定進展，中國醫藥企業在東南亞看到了自己的機會，儘管這些機會規模較小且零散。
多年以來，東南亞地區的原研藥價格居高不下，仿製藥市場則被印度醫藥企業所主導。隨著東南亞地區國內生產總值的逐步增長，蓬勃發展的中產階級對醫藥服務的需求也在上升。東南亞市場對生物藥有需求，然而印度的生物製藥行業尚未形成規模，這為中國創新藥企直接進入終端市場提供了機遇。
對於精通全球布局的高級管理人員來說，在東南亞設立一個分支機構可以規避大國博弈對企業的影響，起到分散風險的作用。因此，許多企業選擇在東南亞地區設立分部，以實現「兩條腿走路」的戰略目標。
在醫藥領域中，醫療器械的製造業屬性更為明顯，中國企業在海外市場的擴張通常瞄準發展中國家，特別是中低端醫療器械。因此，相比創新藥企業，國產醫療器械在海外市場開拓方面領先一大步。
醫療器械出海的主要原因是國內市場空間有限。十幾年前，外資醫療器械占據國內市場的主導地位，國產器械在國內市場難以立足。然而，海外市場對一些中低端醫療器械有需求，因為它們價格便宜且質量可靠。國內具備生產能力，而海外存在需求，這就為國產醫療器械在海外市場找到了機會。
與藥品相比，醫療器械，尤其是某些領域的器械，科技含量和技術壁壘並不太高。這也是醫療器械出海相對隱晦的另一個原因。醫療器械的專利保護和智慧財產權相對容易規避，更容易在海外獲得市場准入。因此，醫療器械企業更容易利用中國的工程師紅利，實現更快的變現。
相比而言，過去國內藥品企業的日子相對較好。出海市場部分主要由原料藥承擔，傳統藥企的主要市場在國內，仿製藥銷售紅火，國內市場已經足夠大，傳統藥企沒有必要在陌生的海外市場冒險。另外，許多傳統藥企的新藥申報能力和臨床數據不符合出海的要求。
這種情況直到2015年的"7.22事件"後才有所改善。到了2017年，中國加入了國際人用藥品註冊技術協調會（ICH），類似於2001年中國加入WTO的事件，這意味著中國的藥品註冊申請開始採用通用技術文件（CTD）框架。中國藥企終於與世界接軌，但這並不會影響以仿製藥為主的傳統藥企，它們依然缺乏出海的動力。
直到2010年以後，大批科研人員從歐美回流，中國的創新藥研發逐漸嶄露頭角，但當時創新藥企業還沒有取得太多成果。
來到2021年前後，創新藥企業尋找海外機會時，歷史再次顯露相似之處。首先是市場危機，與當年國產醫療器械相似，創新藥在國內商業化面臨支付限制，生物技術公司只能在"出海"和"消亡"之間做出選擇。
現在，當創新藥企業開始進軍海外市場時，面臨的情況與過去相似。
新藥研發需要耗費時間和承擔風險，印度和東南亞目前還沒有形成大規模的創新藥研發浪潮，而當地支付能力的限制為中國藥企留下了大量的空白和機會。
一位新加坡藥企人士表示，東南亞的醫藥市場被印度的仿製藥占據，原研藥價格昂貴，而不斷增長的中產階級也需要高性價比的生物藥。這個空白正是國內創新藥企業的機遇所在。
此外，如果中美之間的緊張關係持續下去，東南亞可能會成為中國藥企最容易進入的市場。
和以前的小米一樣，許多領先的醫藥企業選擇把「闖南洋」的第一站設在新加坡。
「新加坡不是自然形成的國家，而是人為的，它原是一個貿易站，英國把這個貿易站發展成為它全球性的海上帝國的樞紐，我們把它繼承過來，卻沒有腹地，就像心臟少了軀體一樣。」
李光耀在他的書中用「心臟」來描述新加坡的優勢和劣勢。不知他是否預見到，從2022年開始，新加坡逐漸成為亞洲甚至全球企業擴張的「心臟」。
