新加坡：在 Gryphon 家庭診所，預防性醫療和慢性病病例在過去幾個月里持續增加，而這家診所的唯一一名醫生預計，需求還將進一步攀升。
這家位於 Bedok 的診所接診的患者增加了約 30%，其中既有尋求疫苗接種等預防性醫療服務的患者，也有治療糖尿病和高血壓等慢性病的患者。
Mark Khoo 醫生表示，隨著更多慢性病被納入社區健康援助計劃 (CHAS) 和慢性疾病管理計劃的補貼範圍，工作量預計將繼續增長。
他告訴 CNA：「例如，從明年起，甲狀腺問題等病例也將被納入。」
「因此，隨著更多疾病由全科醫生 (GP) 負責治療，加上人口老齡化，慢性病病例和相關工作量肯定會增加。」
隨著對慢性病管理和預防性醫療的需求持續攀升，且更多醫療服務從綜合診療所 (polyclinics) 轉移到社區，家庭醫生們正呼籲獲得更多支持。
一些小型診所警告稱，儘管政府增加了旨在減輕負擔的撥款，但他們仍然難以應對。
Khoo 醫生表示，他診所的資源已經非常緊張。
他依賴於醫療專業人士社區的支持，例如由 10 家或更多全科診所組成的初級醫療網絡 (PCN)。
在該計劃下，患者可以通過包括醫生、護士和初級醫療協調員在內的多學科團隊接受治療，以更好地管理慢性病。
通過 PCN，Khoo 醫生能夠將部分病例轉診給糖尿病護士顧問，由後者為患者提供生活方式建議和藥物指導。但他表示，等待時間仍然是一個挑戰。
他補充道：「如果能讓患者在就診當天或同一周內見到糖尿病護士，那將是一個極佳的目標。而目前，等待時間可能是幾周甚至一個月。」
Khoo 醫生還呼籲增加更多護理協調員，以確保患者能夠按時參加醫療預約和篩查。目前，多個 PCN 之間僅共用一名協調員，導致他診所的員工不得不承擔日益沉重的工作量。
旨在減輕綜合診療所壓力
在衛生部推動將更多患者護理「上游化」至社區、讓家庭醫生承擔更大角色之際，對強力支持的需求日益迫切。
衛生部長王粵均曾表示，綜合診療所無法獨自應對複雜慢性病患者日益增長的需求，因此該部門的目標是減輕這些診所的壓力。
但全科醫生們表示，雖然綜合診療所的負擔減輕了，但壓力被轉移到了像他們這樣的小型診所上。
位於 Bras Basah Complex 的 Shalom 醫療診所的 Vincent Tok 醫生表示，許多診所難以用現有的人力維持日益增長的工作量。
該診所的慢性病和預防性護理病例增加了 10% 到 15%。
Tok 醫生說：「目前，大多數診所都在用原有的醫生和診所助理苦苦支撐，但工作量已經沉重到難以承受。」
他補充說，如果診所必須提高護理水平，不僅員工需要承擔更多責任，成本也會隨之增加。
「顯然，雖然我們儘可能在經濟上幫助患者，有時會降低或免除費用，」他說。
「但這顯然不能成為一種普遍模式，這就是為什麼我們需要政府的幫助，針對我們現在被要求提供的額外服務和成本給予公平的報酬。」
去年，政府將給家庭診所的撥款增加了 52%，從 2022 年的 2.3 億新元增加到 3.5 億新元（約 2.73 億美元）。這意味著每家診所平均獲得超過 14 萬新元。
儘管如此，Tok 醫生表示，由於運營成本持續上漲，仍需要更多支持。在過去一年中，他診所的成本至少增加了 20%。
他還補充說，診所在行政工作和患者外展方面也需要更多的人力。
