動手術對人體構成極大壓力，尤其是動過大手術後。為幫助復原，患者一般需要多攝取卡路里、蛋白質和維生素。
《活得好》請泛亞外科手術中心Jendana Chanyaputhipong醫生和萊佛士中醫陳薇竹中醫師，以西醫和中醫的角度談術後的飲食，以幫助患者更快恢復健康。
手術後喝生魚湯，能幫助傷口癒合？
Jendana Chanyaputhipong醫生說，人體視手術為一種壓力，間接以各種方式做出反應：動過手術的傷口部位，局部產生髮炎反應。神經內分泌壓力反應（neuroendocrine stress response），包括幾個重要激素改變，引致新陳代謝、卡路里需求、體溫、氧氣消耗、蛋白質分解等增加。胰島素抵抗也會增加，引致血糖升高。
上述新陳代謝的變化，加上手術後可能沒有胃口、進食量減少，引致蛋白質和能量喪失，使康復變得緩慢、傷口癒合差，增加感染的風險。
易氣隨血耗
陳薇竹中醫師則表示，從中醫的角度來說，手術的過程會消耗人體的氣血，尤其大手術，出血量往往比較多，容易「氣隨血耗」，導致氣血不足，出現乏力、少氣、傷口隱隱作痛等徵兆。
另一方面，手術必有一定的創傷性，影響氣血的運行，導致氣滯血瘀，出現疼痛、瘀青等。因此，術後人體往往處於較虛弱（氣血不足）或者較瘀滯（氣滯血瘀）的狀態。
中醫認為，傷口的癒合主要靠氣和血的作用。氣能推動血（泛指血液和人體內的營養物質）的運行，而血能促進皮損的修復和傷口的癒合。術後針對氣血不足或氣滯血瘀的狀態進行調理以恢復平衡，就能幫助傷口的癒合。
術後3期反應：
人體對手術壓力所做的反應，可分為三期：
第一期：人體響起「警鐘」，動員人體資源來應付壓力反應，導致需要分解更多蛋白質和脂肪，以支撐身體需求。
第二期：人體應對壓力源（這裡指的是手術），繼續動員人體資源來對抗。
第三期：資源沒獲得補充的情況下，人體儲備將被耗盡，導致疲勞。
由此可見，手術後得到足夠營養，將能幫助康復：
攝取維生素A、C和鋅（zinc）促進傷口癒合。
減少手術後常見問題，如便秘、疲勞、沒有胃口。
另外，術後控制好疼痛，也對康復起著重要的作用。
術後最重要的還是均衡飲食和攝取充分營養。
Q：肥胖者和健康人群，動同樣手術後，誰能康復得較快？
醫生：答案很明顯。手術前保持健康，術後將增加順利康復的幾率，若手術後出現併發症，身體也在更好地應對，加速康復。
所以，我想藉此機會提醒大家，吃得正確、定期運動，以加強免疫系統，降低嚴重感染的風險。
Q：坊間流傳手術後不能吃海鮮、醬油，甚至堅果，因為會導致傷口發炎、感染和癒合不良。這是否有根據？
醫生：對於西醫來說，沒有證據支持上述論點，但我知道，根據中醫理論，貝類（蛤蜊、牡蠣等）比起其他海鮮，往往被認為含更多細菌，容易引致炎症。
綜合上述兩個理論，我覺得能在這兩者之間取得平衡，因此，我建議：
吃富含蛋白質的食物，如雞肉、瘦肉和雞蛋。
選擇吃不含爭議性的海鮮，如新鮮魚肉和海參。
提醒！準備食物的方式也能直接影響營養成分，所以吃得健康，也要煮得健康。建議以蒸、燜等方式烹調食物，而減少煎、炸等高溫烹調。
Q：坊間流傳，手術後喝生魚湯可幫助傷口癒合。這個說法有根據？
陳醫師：生魚，又名鱧魚、黑魚、烏鱧魚，其性味甘，寒，無毒，主要具有健脾益氣、祛風、利水作用。
《得配本草》形容烏鱧魚「能除陰僻之風，以扶痿弱之體。故虛人、老人、孕婦有風濕水腫者，宜之。」可見生魚具有補益的作用，適用於一般人群。
雖然中醫書籍未提及生魚對傷口癒合有直接的作用，但它畢竟含有豐富的蛋白質、脂肪、胺基酸等，還含有人體必需的鈣、磷、鐵和多種維生素。因此，從其補益和營養角度來說，生魚對體虛之人的傷口癒合有一定的幫助。
當然，傷口癒合的程度和速度因體質而異，患有一些慢性病，如糖尿病，患者本身傷口癒合就相對緩慢。此外，身上不同部位的傷口癒合速度也不一樣。
因此，必須強調，生魚湯只能起到輔助作用，不能全靠生魚湯來促進傷口癒合；均衡的飲食和充分的營養攝取還是最重要的。
另外，要提醒的是，過敏體質，尤其對海鮮類敏感的人群，不適合食用生魚湯。
