擦拭喉嚨取樣能更快檢測冠病?新加坡醫生:不建議這麼做

2022年03月01日   •   1萬次閱讀

出現症狀但抗原快速檢測(ART)結果呈陰?國外一些醫生指出,在冠病病毒還沒擴散到鼻子的部位前,通過喉嚨取樣能更快檢測到潛在體內的病毒。不過本地醫生指出,自行進行喉嚨檢測存有安全風險,不建議這麼做。

根據新加坡媒體早前報道,本地近期有不少民眾出現「遲來的陽性」現象,許多病患雖有輕微症狀,但是ART檢測頭幾天都呈陰,過了幾天才呈陽。醫生解釋,這是因為病毒已潛在病患體內,如喉嚨和唾液,但毒株還沒擴散到鼻子的部位,所以探測不到病毒。

上個月發布的一項美國研究顯示,在29名感染奧密克戎變異毒株的病患中,唾液聚合酶鏈式反應(PCR)檢測比從鼻子取樣的抗原快速檢測,提早大約三天檢測到病毒。

去年在加拿大一項針對Abbott Panbio檢測儀進行的研究則顯示,喉嚨取樣的準確度約50%,鼻腔取樣準確性則高達87%。

本地一名家庭醫生上周在TikTok上通過視頻解釋,如果出現喉嚨痛的症狀,病毒很可能還沒有擴散到鼻子,所以一般ART檢測不到病毒,在這種情況下從喉嚨取樣會比較準確。視頻在網上瘋傳,引起不少網民分享自行進行喉嚨ART檢測後結果呈陽的經歷。不過留言提醒,只有懂得正確進行喉嚨ART的公眾才可以嘗試這麼做。

新加坡本地所售賣的ART檢測儀上都指示從鼻子取樣,因此診所嚴格遵守產品的指示,不會為病患進行喉嚨ART。檢測儀里的棉簽長度比較短,不是設計來擦拭喉嚨的,因此不太安全。

從喉嚨取樣比擦拭鼻子更複雜,很容易引起嘔吐反應,若要在家中自行進行喉嚨ART必須清楚有一定風險。在獲取更多科學證據之前,目前不建議公眾進行喉嚨ART。

路透社早前報道,美國食品藥品管理局指出自行從喉嚨取樣存在安全問題,使用錯誤或會對病患造成傷害。

當局表示,美國疾病控制與預防中心建議喉嚨ART最好要找專業的醫護人員進行,除非檢測儀製造商能確保使用者都能安全地進行檢測,因此目前還不批准自行取樣。

若要廣泛使用喉嚨取樣的做法,必須有統一和準確的操作方式,但這有一定的困難。

「要擦拭正中央、旁邊還是哪裡?這都可能影響檢測的準確性。」

目前,全球大多數國家都以鼻腔取樣為標準,包括我國在內。但以色列衛生部長上個月建議當地民眾自行進行ART檢測時,可從喉嚨取樣。

路透社報道,當地公共衛生負責人普里斯(Sharon Alroy-Preis)通過廣播表示,為了提高ART檢測的準確性,建議民眾從喉嚨和鼻子取樣。

「這不是製造商的指示,但我們指示這麼做。」

當地一家進口ART檢測儀的採購商則透露,以色列衛生部並沒有同他們商量就向民眾宣布新的檢測程序,也沒有跟他們確認檢測儀是否適合進行喉嚨ART。

員工定期檢測取消

2月18日起,新加坡多數領域員工返公司上班無需再進行輪流定期檢測(RRT),但是高危的如醫療護理、老年護理、學前教育等為弱勢群體服務的人員,則必須繼續做RRT。

不過由於奧密克戎毒株的性質與之前毒株不同,政府因此須重新思考如何使用定RRT。

圖片來源:8視界

定期輪流檢測取消後,行政上的工作會輕鬆很多,無須特別安排檢測時間,排班表也容易。接送員工往返檢測中心的交通費也可以省下來。

當然考慮到目前的疫情局勢,算政府和公司不強制進行RRT,部分職員依然會在回公司前繼續先做抗原快速檢測(ART)。

ART派發

由於更多確診者和密切接觸者須在家檢測,自助檢測儀的需求激增,政府因此開庫向零售商發放更多自檢儀以應需求。

圖片來源:8視界

衛生部派發大約14萬個抗原快速檢測儀(ART)給新加坡24家社會服務中心和47家家庭服務中心,協助緩解低收入家庭購買ART檢測儀的經濟負擔的同時,也鼓勵他們在必要時自行檢測。

衛生部長王乙康表示,每個低收入居民將能獲得五個ART檢測儀。他們可以向社會服務中心或家庭服務中心尋求援助。

新冠病患醫療程序

由於多數年齡層的冠病病患只出現輕微症狀,政府宣布擴大醫療方案2的涵蓋範圍。

年齡介於3歲到69歲的冠病病患,不論是否已經接種疫苗,都將根據醫療方案2,由基層醫生負責照顧。70歲到79歲已接種疫苗的病患也採用醫療方案2。

至於其他年齡層的病患,則會繼續通過居家康復計劃或在冠病治療設施或醫院等護理設施,由衛生部負責照料。

圖片來源:8視界

2月18日起,冠病病患的密切接觸者所需要遵守的觀察期,將從七天縮短到五天。

病患仍然能到指定的派發機免費索取ART檢測儀,並在觀察期內自行檢測。

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