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雷射手術「退流行」?其他矯正視力手術需求提升

2018/07/15
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近日,雷射矯正視力手術(Lasik surgery)的後遺症再受關注。本地眼科醫生表示,現在的顧客會選擇其他矯正視力的手術,不過,受訪醫生相信,雷射矯正視力手術還是最好的選擇。

據《今日報》報道,在新加坡全國眼科中心(SNEC)接受雷射矯正視力手術的病人,在近年大幅度減少,從2012年的1921個病例,減少至去年的696個病例。

新加坡全國眼科中心角膜屈光手術主任和高級顧問Mohamad Rosman助理教授說,病人大幅減少,是因為以前只有新加坡全國眼科中心提供雷射矯正視力手術,現在已有更多私人診也提供該手術服務。

Mohamad Rosman說,病人人數減少也因為「想要做雷射的人,都已經做了」。

雷射矯正視力手術也稱雷射原位角膜磨鑲術,這項手術利用準分子雷射,永久性地改變眼角膜的形狀。

後遺症再被關注

研究證明,雷射矯正視力手術通常既安全又有效,不過,最近《紐約時報》一篇文章,再提到了雷射矯正視力手術的潛在風險,比如造成病患視力減退,或是長期疼痛的後遺症。

美國食品藥品監督管理局去年發布的一項研究報告表示,近一半參與研究的病患表示,在手術後發現視覺症狀,其中28%的人在手術後三個月,出現不同程度的乾眼症狀。

眼乾、看到眩光,是大家一直以來知道的雷射手術後遺症。通常,眼乾和看到眩光是暫時性的,症狀也會隨時間好轉。不過,對屈光不正、大瞳孔、眼角膜表面較弱的病患來說,這些後遺症則是永久性的。

矯正視力手術曾需要用刀片進行,不過,現在很多診所並不使用刀片,而是用雷射。新加坡全國眼科中心從2007年開始使用雷射進行手術。

私人診所病例增加

一些私人診所表示,所進行的雷射矯正視力手術,數量穩定增加中。

伊莉莎白諾維娜醫院亮眼眼科中心(Lang Eye Centre)醫務總監洪柏強醫生(Dr Leonard Ang)說,醫院接受的雷射矯正視力手術病例,在過去幾年略有增長。

他說,每年診治500至1000名要求接受矯正視力手術的病人,其中一大部分人接受的是雷射手術。

在本地有六家診所的鷹眼科中心(Eagle Eye Centre)表示,去年做了3150個雷射手術,比2016年的2600個手術、和2015年的2900個手術多。

其他選項的優缺點

醫生表示,「Relex Smile」極微創近視雷射手術以及植入式隱形眼鏡,入侵性更小,因此在近年越來越受歡迎。

不過,這兩項手術的費用比雷射手術的費用高。「Relex Smile」通常比雷射手術貴20%,而植入式隱形眼鏡的價錢,兩隻眼睛的費用介於6800 元至8000元左右。

鷹眼科中心表示,雷射手術價格介於3000元至3500元。

國立大學醫院眼科手術中心高級顧問Anna Tan醫生說,「Relex Smile」可以避免眼角膜膜瓣相關的問題。她說,「Relex Smile」較少造成乾眼。

進行雷射矯正視力手術時,因為要切出眼角膜膜瓣,因此病患要眼角膜夠厚,才能進行這項手術。不過,「Relex Smile」則無這項要求。「Relex Smile」通過更小的切口,將體積較小的的角膜組織取出。

鷹眼科中心去年才開始提供「Relex Smile」手術服務,大約有9%的病人進行了這項手術。這項手術給病人更多自由,病人手術後稍微揉眼睛、側睡也不會造成太大問題。

在鷹眼科中心接受植入性隱形眼鏡手術的病人,也有所增加,從2015年的50起,增加到去年的80起。洪柏強醫生說,他大約10%的病人接受了植入性隱形眼鏡手術。

洪柏強醫生說,近視深的病患、也就是近視超過900度的人,適合接受植入性隱形眼鏡手術。另外,因眼角膜太薄而無法接受雷射手術的病患,也可以選擇植入性隱形眼鏡手術。

植入性隱形眼鏡手術的好處是,康復時間短,病人大約在手術後兩天就能如常進行日常活動。

不過,受訪醫生都相信,雷射矯正視力手術依然是最佳選擇。洪柏強醫生說:「雷射矯正視力手術還是領先的選擇,因為它安全、準確,可以矯正最多度數,也能讓醫生進行最微小的調整。它的康復期也最短。」

- CH8/YX

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