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六名醫生涉及終身健保不當索賠 被衛生部處分

2024/08/06
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示意圖。(圖:iStock)

六名醫生因涉及終身健保(Medishield Life)的不當索賠,被衛生部處分。

其中兩人被暫停保健儲蓄和終身健保認證資格長達半年。

根據衛生部的文告,伊莉莎白諾維娜醫院的普通外科醫生Melissa Teo因濫用外科手術列表(Table of Surgical Procedures),在為病人進行的六個手術項目中,有四項是不必要的,醫生不當索賠的數額大約是9萬元,占病人醫藥費總額的一半以上。衛生部也曾在去年6月向這名醫生髮出不當索賠的警告。

另外,位於諾維娜的林姵夷眼科中心的醫務總監林姵夷醫生則因為向沒有白內障或有輕微白內障但不需要接受手術的病人進行手術,以及為病人提供不適當治療,不當索償了大約5萬2000元。

這兩名醫生即日起(5日)被衛生部暫停保健儲蓄和終身健保認證資格半年,同時必須完成強制培訓,了解索賠的條例和框架,才能恢復索賠權利。如果病人在這段時間內接受兩名醫生的治療,他們將無法在保健儲蓄和終身健保下索賠。

另外四名涉及不當索賠的醫生,則因為提供不必要的服務、濫用外科手術列表和不必要的住院,被衛生部下令接受強制培訓,但當局沒有透露這四名醫生的名字和相關金額。

另外,衛生部的文告說,當局會逐步針對違規索賠落實升級和執法框架。保健儲蓄和終身健保的索賠將率先從10月起採用相關框架;明年起則擴大到慢性疾病管理計劃以及社保援助計劃等其他計劃下的索賠。

當局也表示,違反紀律標準或涉嫌詐騙的醫生,可能被交由新加坡醫藥理事會或警方調查。

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