
新加坡將把社區心理健康服務整合到名為 HealthierMind SG 的新網絡中。此舉旨在簡化就醫流程,提高服務提供者之間的協調能力,並為提供心理健康支持的機構提供更穩定的資金保障。
衛生部長王榮耀在周四(10月22日)宣布,現有的社區心理健康團隊將被納入一個統一的框架,涵蓋資金撥付和關鍵績效指標(KPI),以取代目前涉及不同計劃和要求的複雜安排。
在第二屆新加坡系統家庭治療會議上,同時擔任社會政策協調部長的王榮耀表示,此舉是加強社區心理健康支持整體努力的一部分,將更加強調預防和早期干預。
「我們必須儘早干預,幫助人們保持心理健康,儘早發現問題並提供支持,」他說道。
目前,新加坡擁有多個針對不同群體和需求水平的社區心理健康計劃。
其中包括支持早期心理健康症狀人群的社區外展團隊 (CREST),以及服務於中度病情患者的社區干預團隊 (COMIT)。
針對青少年,則通過 CREST-Youth 和青少年綜合團隊 (YIT) 提供類似服務。包括心理衛生學院 (IMH) 在內的公共醫療機構也提供社區心理健康服務。
王榮耀指出,雖然這些服務提供了不同級別的支持,但現有安排顯得較為碎片化,社區機構必須在多個計劃之間周旋並完成不同的 KPI。
他補充說,這些機構需要「以合理的方式組織資源以提供有效服務,同時還要滿足所有計劃的標準」。
在 HealthierMind SG 框架下,資金將變得更加穩定,並提供充足的基準資金,使社區機構有信心留住員工並提升其心理健康服務能力。
資金框架還將認可在改善就醫便捷度和心理健康成效方面所做的努力。
「統一的框架將確保心理健康支持服務更加整合,」王榮耀說,「這將幫助個人更輕鬆地在系統中就醫,並獲得所需的適當幫助。」
其中一個潛在的變化涉及學校如何轉介需要額外心理健康支持的學生。
目前,學校將此類病例轉介至 IMH 等公共醫療機構。
在更整合的安排下,病例將根據嚴重程度進行評估,允許將較輕的病例轉介至社區機構,使學生能夠獲得更便捷且適當的支持。
王榮耀表示,這也可以為學校與社區機構之間建立更緊密的合作夥伴關係創造機會。
衛生部 (MOH) 將在未來幾個月內與綜合護理局 (AIC) 及社區機構合作,過渡到 HealthierMind SG 框架。
Grow Well SG 將擴展至中學
此次重組正值人們對青少年心理健康日益關注之際。在新加坡 10 至 18 歲的青少年中,約有三分之一報告有抑鬱和焦慮等心理健康症狀。
王榮耀表示,雖然新加坡將擴大臨床能力以管理嚴重的心理健康狀況,但長期的解決方案在於預防,並在問題變得嚴重之前予以解決。
作為這些努力的一部分,政府將從 2027 年起將 Grow Well SG 擴展至中一和中二學生,重點加強心理韌性的構建。
該計劃將於 2027 年初在 20 所中學推出,隨後在 2028 年擴展到所有中學。
Grow Well SG 此前已在學前和小學兒童中推廣,重點是培養健康習慣,包括充足的睡眠、健康飲食、運動、管理電子設備使用以及與家人朋友建立關係。
在擴展計劃下,中學生將與醫療專業人員合作制定個性化的健康計劃,類似於為小學生引入的計劃。
不過,中學生的計劃將更加側重於幫助他們應對心理健康挑戰。
王榮耀指出,從小學升入中學是「青少年生命中的一個重大轉變」。
「他們進入青春期,開始構建自我認同,變得更加獨立,並在新環境中應對學業、社交和數字壓力,」他說道。
中學的 Grow Well SG 健康計劃將側重於將心理健康對話常態化,並提高對可用支持服務的意識。
家長和照顧者也將參與其中,幫助年輕人將這些技能應用於日常生活。
衛生部 (MOH)、教育部 (MOE) 和社會及家庭發展部 (MSF) 將共同監督此次擴展。更多細節將在準備就緒後公布。
關於家長同意的新指南
針對一些擔憂認為過早讓家長介入可能會阻礙年輕人尋求幫助的情況,衛生部正在制定指南,以進一步明確青少年尋求心理健康支持時的家長同意問題。
王榮耀表示,目前關於家長同意的實踐在學校、社區服務和醫療機構之間存在差異。
「對於一些年輕人來說,擔心涉及父母可能會讓他們在尋求諮詢支持時猶豫不決,」他說道。
擬議的指南旨在為年輕人提供一種安全的初步求助方式,同時確保隨著治療的進展,其家人在適當階段參與其中。
「尋求幫助的年輕人不應該擔心他們的父母會被自動且立即地通知,」王榮耀說。
「我們的核心考慮必須始終是年輕人的福祉。」
衛生部將就擬議的指南徵求公眾意見,包括來自心理健康從業者的反饋,以在允許年輕人獨立求助與讓家庭參與之間取得正確平衡。
家庭醫生將發揮更大作用
政府還計劃擴大家庭醫生在社區提供心理健康支持方面的作用。
王榮耀表示,許多已經參與 Healthier SG 的全科醫生 (GP) 可以在管理心理健康狀況方面發揮更大作用,這在澳大利亞和英國等國家非常普遍。
「他們可以在我們的社區心理健康支持系統中扮演更重要的角色,」他說道。
新加坡已經採取了相關措施。
2025 年,針對重度抑鬱症和廣泛性焦慮症的 Healthier SG 護理方案被引入,以支持全科醫生護理此類患者。
Healthier SG 全科診所還與社區心理健康服務提供者配對,為患者提供更全面的護理和隨訪。
王榮耀表示,政府計劃在這些努力的基礎上,隨著時間的推移加強全科醫生在心理健康支持中的參與度。