22歲孝子捐肝救癌母，在超過50人的國大醫學組織醫療團隊協助下，成就了新加坡乃至東南亞首例通過肝移植有望治癒晚期結直腸癌的突破性創舉，母子手術7天後雙雙痊癒出院。
2020年10月份，59歲的林意鳴（如今61歲）因為突然腹瀉伴隨腹部劇痛，到黃廷方綜合醫院做檢查，不料被確診為第四期即末期的結直腸癌。當時腫瘤已經大面積轉移到她的肝臟，這類情況統計學上的五年存活率少過20%。約4成的晚期結直腸癌患者出現肝轉移現象，也就是指癌細胞已擴至肝臟部位。
林意鳴昨天受訪時憶述：「那天我是一個人去拿檢查結果，因為我沒想到（病情）會這樣嚴重。我聽到這個噩耗時，馬上流下了眼淚，因為我想到我的兒子年紀還小。」確診癌症前，林意鳴為撫養她的獨生子，一直四處打零工，曾做過清潔工等不同工作。
22歲的吳俊樂（左）捐肝，通過突破性治療法，幫助患癌母親林意鳴（右）重獲新生。（圖：海峽時報）
在國大醫學組織例常舉辦的內部腫瘤會診委員會上，國大醫院肝膽胰外科顧問醫生邦尼（Glenn Bonney）副教授和他的團隊了解到林意鳴的病情，並提出她可以考慮換肝，有望「除癌」。
林意鳴病情的標準治療方法是手術切除腫瘤，配合化療。而對於不可切除的結直腸癌肝轉移患者，可採用的治療手法就是進行肝臟移植治療法，近年在一些西方國家如果挪威、芬蘭等，創下術後83%的2年存活率。國大醫院器官移植中心內科主任兼顧問醫生穆迪亞醫生（Mark Muthiah）透露，根據文獻這在整個東南亞尚未有先例。
吳俊樂捐出60%肝臟
也是國大醫院器官移植中心成人肝臟移植計劃和國大癌症中心腫瘤外科顧問醫生的邦尼（Glenn Bonney）副教授和團隊，經過歷時兩年的商討，確定林意鳴符合上述肝移植治療的標準。
林意鳴的兒子吳俊樂（22歲）隨即配型成功，成為母親的活體捐肝者。今年7月28日，母子倆在超過50名醫學專家和醫療人員的幫助下，成功完成肝移植手術，吳俊樂為媽媽捐出自己60%到70%的肝臟。
二人術後7天痊癒回家
由於此前林意鳴直腸的腫瘤已被切除，換肝後體內的癌症一併消失。二人術後7天痊癒回家，創下國大醫院器官移植中心術後最快出院的記錄。
吳俊樂告訴記者，當自己得知可以通過捐贈肝臟救媽媽的命時，他感到欣喜和如釋重負。「我一定會捐肝給她治病，因為她是我的媽媽。」
林意鳴則表示，自己萬分感激一路陪伴的醫護人員。「我沒有懼怕這個實驗性的手術，因為我完全相信我的醫生們。多虧他們和我勇敢的兒子，我重獲新生。」
林意鳴也對期間受到的院方和政府的經濟幫助表示感激，很大程度上幫助她的家庭負擔了化療和手術的昂貴費用。
肝移植風險大 不考慮70歲以上病人
要通過這個突破性手術治癒，前提是第四期結腸直腸癌患者必須對化療有良好反應，而且得符合44項標準。這44項標準，由邦尼副教授和團隊聯合國大醫學組織和國際上數十位專家共同制定。
這44項標準包括轉移到肝臟的腫瘤無法通過手術切除、腫瘤要通過一系列明確的基因測試等等。
另外，現階段不考慮70歲以上病人，因為肝移植風險太大。
目前，有約10%的第四期結直腸癌患者符合該標準。邦尼副教授表示，隨著該領域技術的完善和經驗累積，這44項標準將被簡化，讓這個治療方式惠及更多的病人。
