新加坡：19歲那年，Jannyce Lim女士生下了孩子。當時，一些親戚對她如此年輕就決定為人母的行為感到不以為然，紛紛皺眉。
她曾深陷產後抑鬱，而她的丈夫當時還是名學生，無法提供她所需要的支持。
然而，她的母親始終支持她。在Lim女士難以維持一份長期工作時，母親不僅幫她照顧孩子，還承擔了部分開銷。
Lim女士是去年新加坡140名青少年母親中的一員。
根據新加坡移民與關卡局（ICA）的出生與死亡報告，青少年生育人數從2024年的244人下降了40%以上，達到了至少20年來的最低水平。
ICA將「青少年生育」定義為母親在孩子出生時年齡在19歲或以下。
Lim女士承認，她的經歷與許多人不同。她說，有一位給予支持的父母至關重要。
由於Lim女士在21歲之前結婚，她必須參加強制性的婚前準備課程。通過該計劃，她結識了來自飛躍社區服務中心（Fei Yue Community Services）的一位輔導員，對方為她提供了一個安全的空間，讓她能夠傾訴所面臨的困難。
她說，母親和輔導員的雙重支持，讓她在向母親角色轉變的過程中不再感到如此孤立。
針對CNA關於青少年生育率下降原因的詢問，衛生部（MOH）表示，由於青少年的活產病例「相對罕見」，且2025年的數據僅代表單一年份，因此較低的數字並不一定表明一種下降趨勢。
另外，該部門表示，過去五年中，青少年的墮胎率基本保持不變，約為每1000名青少年女性中2例。
專家表示，雖然青少年懷孕是一個無法完全消除的擔憂，但確保懷孕的年輕母親能夠獲得所需支持仍然至關重要。
營造安全環境
Lim女士擁有強大的支持系統來應對為人母的挑戰，但並非每個青少年都擁有同樣的資源，或具備應對年幼為人父母所需能力的心理準備。
KK婦女兒童醫院（KKH）婦產科顧問Cassandra Cheong醫生表示，雖然青少年在生物學上具備懷孕能力，但在發育上可能尚未準備好為人父母，因為她們的大腦仍在發育，對壓力源極其敏感。
「青少年懷孕往往與心理健康問題、不穩定的關係、學業中斷、性健康知識匱乏以及經濟困難交織在一起，」同時領導KKH青少年懷孕診所的Cheong醫生說。
這些重疊的挑戰會讓青少年在需要幫助時更難尋求支持，尤其是如果她們擔心被污名化或受到評判。
「營造一個讓年輕人感到安全、能夠大膽提問並尋求幫助而無需擔心被評判的環境，仍然是最需要改進的重要領域之一，」她表示。
她認為，提高避孕藥具的可獲得性、儘早識別高風險個體，以及提供專門的服務和產後避孕諮詢都發揮著作用。
「最終，預防青少年懷孕不是任何單一服務或部門能獨立完成的。它需要醫療保健、教育、社會服務和社區的協調努力，在年輕人生活的不同階段提供支持，」Cheong醫生說。
確保青少年在尋求早期產前護理時感到安全非常重要，因為這有利於及時監測母嬰情況，早期發現併發症，並獲得營養、心理和社會支持。
「然而，許多懷孕的青少年在尋求早期護理方面面臨巨大障礙。有些人對自己的生殖健康意識有限，例如不知道月經推遲需要做妊娠測試，甚至不知道如何進行測試。他們也可能處於否認狀態，擔心家人的反彈或社會的污名。」
她還警告不要依賴網絡內容，因為海量信息的可靠性參差不齊，這可能會延遲青少年前往醫療機構就診的時間。
「到那時，懷孕可能已經進入後期，限制了某些干預措施和支持的機會，」Cheong醫生說。
除了及時就醫的挑戰，專家表示，青少年懷孕在發育的關鍵階段也會給年輕人帶來巨大的壓力。
Promises Healthcare的首席教育心理學家Tan Su-Lynn女士表示，青少年正處於建立身份認同感、獨立性以及執行功能（如長期規劃和衝動控制）的階段。
懷孕會讓他們在經歷這些發育變化的同時，突然被推入複雜的成年人責任之中。
「這就像是在極年輕的時候被強行要求『成年』，必須考慮醫療預約、財務、育兒和學業。」
「他們在發育階段所處的位置，與作為父母突然被要求承擔的責任之間，存在著巨大的張力，」Tan女士說。
支持至關重要
為青少年母親營造尋求幫助的安全環境很重要，但確保支持在整個懷孕期間及出生後持續進行也同樣關鍵。
在為青少年提供危機支持的組織Babes Pregnancy，社會工作者提供諮詢，幫助年輕母親應對懷孕和為人父母的挑戰。
該組織每年通過其24/7熱線收到200多個與懷孕相關的諮詢。
在實際和財務支持方面，該組織幫助無法回家居住的年輕母親尋找過渡住房，支持她們繼續學業，並支付交通費用。
孩子出生後，支持還包括奶粉和尿布等必需品。
「這有助於將她們的旅程串聯起來，確保道路的盡頭有成功，」Babes Pregnancy執行董事Rajakanth R先生說。
Babes Pregnancy的高級社會工作者Siti Fatimah女士表示，除了關注懷孕，關注母親本身及其福祉同樣重要。
「有時她們會說：『你們一直在問我的寶寶怎麼樣，但我呢？沒有人關心我。』
「我們需要對她們所有的想法保持敏感，而不僅僅是關於母親身份和寶寶的事，」Fatimah女士說。
Babes Pregnancy的社會工作者還強調了父母支持的重要性，就像Lim女士從母親那裡獲得的那樣。
「父母在場與父母缺席的家庭之間存在明顯差異，」Rajakanth先生說。
他解釋說，父母一方或雙方的缺失會對年輕人產生更廣泛的影響，尤其是那些已經在脆弱環境下成長的孩子。
這些情況可能會因經濟困難、教育水平較低以及缺乏獲取穩定高薪工作知識而進一步惡化。
他補充說，年幼為人母可能會在教育、就業和社會生活方面帶來挫折，迫使青少年承擔成年人的責任，比同齡人成熟得更快。
「我們真正需要做的是支持她們，而不是給她們貼上『青少年媽媽』的標籤，」他說。
社交媒體：是友還是敵？
雖然社交媒體能讓年輕人更容易獲得信息和支持，但專家警告這也帶來了挑戰。
Promises Healthcare的Tan女士表示，社交媒體可以讓青少年接觸到知識、資源和工具。
它也可以成為同伴支持的重要來源，一些青少年會轉向在線社區和小組來與他人建立聯繫。
然而，KKH的Cheong醫生警告說，當青少年轉向社交媒體尋求答案時，問題就出現了。
「當青少年感到被評判而非被支持時，他們更有可能轉向未經證實的網絡來源，而這正是誤導信息和風險潛入的地方，」她說。
針對CNA關於懷孕青少年支持的詢問，衛生部（MOH）表示，KKH和國立大學醫院（NUH）等醫院提供全面的支持，包括產前護理、性傳播感染和抑鬱症狀篩查、諮詢服務以及教育資源。
「除了醫院，社區中的社會服務組織也提供支持，」衛生部表示。
性教育
專家表示，預防工作還包括確保年輕人能夠獲得全面的性教育。
KKH的Cheong醫生表示，加強性教育課程，使其超越生物學範疇，涵蓋健康關係、同意權和避孕，是重要的一步。
「但除了課程，我們還需要減少圍繞這些對話的羞恥感和污名化，讓年輕人知道在需要時去哪裡尋求幫助，」她說。
教育部（MOE）的一位發言人告訴CNA，性教育是通過從小學到大學預科的品格與公民教育，以及中學的科學和生物課程，以「符合發育和年齡特點的方式」教授的。
在小學一年級，學生學習尊重、隱私和安全（包括線上和線下）的重要性。他們還被告知所有形式的性虐待和剝削都是不可接受的，學習如何識別不安全情況，清晰地溝通自己的界限並保護自己。
在中學和大學預科階段，學生學習如何建立健康關係，尊重並堅持拒絕性挑逗的權利，以及逾越這些界限所帶來的社會情感和法律後果。
「在所有級別，學生都學習保護法、如何向信任的成年人尋求幫助，以及如何支持處於困境中的同伴，」教育部表示。
教育部補充說，性教育在推廣婚前禁慾的同時，也教授關於避孕、疾病預防以及隨意性行為和婚前性行為後果的事實。
「學生還學習媒體和色情製品的影響，以及不恰當的在線互動、青少年懷孕和墮胎的風險。
「這些課程幫助學生了解在年輕時進行性活動相關的社會情感和健康風險，以便他們做出明智且負責任的選擇。」
性教育課程會定期審查，且更加強調尊重界限以及安全負責地使用網絡空間等課題。
教育部還強調，父母在教育孩子以及傳達關於性和性意識的積極價值觀方面發揮著重要作用。
「我們鼓勵學生繼續與信任的成年人（如父母、老師和學校輔導員）就性相關話題進行公開坦誠的交流，」教育部補充道。
懷孕的青少年可能面臨是否繼續妊娠的決定。
對於考慮墮胎的人，諮詢是流程的一部分。
衛生部表示，在新加坡尋求墮胎的懷孕青少年將接受由專業輔導員提供的強制性墮胎前諮詢，並獲得做出明智決定所需的信息和支持。
需要進一步支持和隨訪的人員將被引導至家庭服務中心或熱線電話。
「在看待青少年懷孕和生育時，確保懷孕的青少年和年輕母親獲得適當的醫療護理、諮詢和社會支持至關重要，」衛生部表示。
